Skip to content 
RMN cu Bilet de Trimitere
Cardiologie
Gastroenterologie
Neurologie Bucuresti
Ecografie
Endocrinologie
Chirurgie Estetică
Ginecologie
Test DEXAEcografie Tiroidiană la Biomed Scan București
Prețuri Ecografie Tiroidă
Consultații și ecografii doppler oferite de dna. dr. Dianu Camelia, medic specialist endocrinolog.
Ne găsești ușor,
pacienții ne recomandă
Peste 1800 de recenzii verificate de la pacienții noștri din ambele locații Biomed Scan din București.
- Ecografia tiroidiană este principala metodă imagistică pentru evaluarea glandei tiroide și a nodulilor tiroidieni; poate arăta dimensiunea tiroidei, structura ei, prezența nodulilor, caracterul chistic sau solid, semne de inflamație și ganglioni limfatici cervicali suspecți.
- Ecografia nu pune singură diagnosticul de cancer, dar estimează riscul prin anumite semne: hipoecogenitate marcată, margini neregulate, microcalcificări și formă “mai înaltă decât lată”.
- Majoritatea nodulilor tiroidieni sunt benigni, iar nodulii sunt frecvenți la adulți, mai ales odată cu vârsta și mai ales la femei.
- Când ecografia arată criterii de risc, următorii pași pot include TSH, uneori scintigrafie, iar pentru anumiți noduli puncție aspirativă cu ac fin (FNA) ghidată ecografic.
- În practică, ecografia este integrată în sisteme standardizate (ACR TI-RADS), pentru a decide mai corect cine are nevoie de biopsie.
Când și de ce se recomandă o ecografie tiroidiană?
Ecografia tiroidiană este adesea recomandată atunci când există suspiciuni de anomalii ale glandei tiroide > noduli sau mărirea glandei tiroide (gușa).
Multe modificări descoperite ecografic sunt asimptomatice. De fapt, numeroși pacienți află de existența unui nodul întâmplător, la un control sau la o altă investigație imagistică.
Simptome generale posibile
- senzație de presiune cervicală;
- disconfort anterior la nivelul gâtului;
- senzația de „nod în gât”;
- gușă vizibilă.
Simptome specifice, mai ales când există compresie sau suspiciune oncologică
- răgușeală persistentă;
- dificultăți la înghițire;
- dificultăți respiratorii;
- nodul cu creștere rapidă;
- adenopatii laterocervicale.
Simptome indirecte hormonale
Ecografia nu măsoară funcția tiroidei, dar unele leziuni nodulare pot fi asociate cu hipertiroidism, iar bolile difuze cu hipo- sau hipertiroidism pot da simptome sistemice precum palpitații, intoleranță la căldură, scădere sau creștere în greutate, fatigabilitate, constipație ori sensibilitate la frig.
De asemenea, poate fi utilizată pentru a monitoriza progresia unei afecțiuni tiroidiene existente sau pentru a ghida procedurile de diagnostic și terapeutice intervenționale > biopsia cu ac fin (FNA).
Ce poate arăta ecografia tiroidiană
1. Dimensiunea și volumul tiroidei
Ecografia poate măsura lobii tiroidieni și istmul, arătând dacă glanda are dimensiuni normale, este mărită difuz sau prezintă asimetrii. Acest lucru este util în gușă difuză, gușă multinodulară și în monitorizarea evoluției unor afecțiuni cunoscute.
2. Structura parenchimului tiroidian
Examinarea poate evidenția dacă țesutul tiroidian este omogen sau neomogen. Un aspect difuz neomogen, hipoecogen, uneori pseudonodular, poate susține o tiroidită autoimună, mai ales în context clinic și biologic compatibil, cum este boala Hashimoto.
3. Noduli tiroidieni
Acesta este cel mai frecvent motiv pentru care se face ecografia. Investigația poate arăta:
- numărul nodulilor;
- localizarea lor;
- dimensiunile;
- compoziția: solidă, mixtă sau chistică;
- ecogenitatea;
- conturul;
- prezența calcificărilor;
- raportul dintre înălțime și lățime;
- extensia extratiroidiană suspectă.
Ecografia poate deosebi un nodul chistic simplu, de regulă cu risc scăzut, de un nodul solid sau predominant solid, care necesită o stratificare mai atentă a riscului.
4. Semne sugestive pentru benignitate sau malignitate
Ecografia nu stabilește singură natura histologică, dar poate identifica trăsături care cresc sau scad probabilitatea de malignitate. Semnele considerate mai sugestive pentru malignitate includ:
- hipoecogenitate marcată;
- margini neregulate/spiculate;
- microcalcificări;
- formă mai înaltă decât lată;
- uneori suspiciunea de extensie extratiroidiană sau ganglioni anormali.
În schimb, nodulii spongiformi sau chistici, fără semne suspecte, tind să aibă risc mai mic.
5. Ganglioni limfatici cervicali
Ecografia poate examina și compartimentele ganglionare ale gâtului. Ganglionii măriți sau cu aspect anormal pot sugera inflamație sau, mai rar, extensie metastatică, mai ales în contextul unui cancer tiroidian diferențiat.
6. Modificări inflamatorii și alte anomalii
Poate arăta semne indirecte de:
- tiroidită Hashimoto;
- gușă multinodulară;
- noduli hemoragici sau degenerativi;
- chisturi tiroidiene;
- modificări postterapeutice sau postoperatorii.
Pregătirea pentru ecografie:
Înainte de procedură, medicul vă va explica ce se va întâmpla.
- Îmbrăcăminte. Este recomandat să purtați haine confortabile cu guler larg sau să aveți o cămașă cu nasturi pe care o puteți deschide, pentru a expune zona gâtului.
- Bijuterii. Trebuie să îndepărtați orice bijuterii sau alte obiecte de pe gâtul dvs. înainte de procedură.
- Medicamente. În general, puteți continua să luați medicamentele prescrise, cu excepția cazului în care medicul vă spune altfel.
- Mâncare și băutură. Puteți mânca si bea lichide înainte de o ecografie tiroidiană.
În timpul ecografiei tiroidiene, veți fi rugat să vă întindeți pe spate cu gâtul ușor întins.
Medicul va aplica un gel pe pielea gâtului pentru a îmbunătăți calitatea imaginilor.
Apoi, va trece un dispozitiv numit transductor (sonda ecografica) peste gât pentru a obține imagini ale glandei tiroide.
Transductorul emite unde sonore care trec prin țesuturile corpului și se reflectă înapoi.
Aceste unde sonore reflectate sunt apoi prelucrate de un computer pentru a produce imagini a glandei tiroide.
Imaginile vor fi analizate în detaliu de catre medicul endocrinolog, pentru a identifica orice anomalii structurale sau funcționale.
Procedura este de obicei nedureroasă, deși s-ar putea să simțiți o ușoară presiune de la transductor.
Ecografia tiroidiană durează de obicei între 20 și 30 de minute.
După Ecografia de Tiroida : Ce Să Aștepți
După ce ați trecut printr-o ecografie tiroidiană, este normal să aveți întrebări despre ce urmează.
După procedură, puteți să vă întoarceți la activitățile normale imediat.
Nu există efecte secundare sau restricții specifice după o ecografie tiroidiană.
Cum și Când Vei Primi Rezultatele
Rezultatele ecografiei tiroidei sunt de obicei disponibile pe loc.
Acestea sunt interpretate de un medic endocrinolog sau radiolog care va redacta un raport medical si cu care veti discuta rezultatele.
În funcție de rezultate, pot fi necesare teste suplimentare sau un plan de tratament.
Vezi Preț Ecografie tiroida aici.
Pentru a evita descrierile vagi, ecografia tiroidiană modernă folosește sisteme standardizate de stratificare a riscului.
Clasificarea morfologică de bază
Nodulii pot fi descriși după:
- compoziție: chistici, spongiformi, mixti, solizi;
- ecogenitate: hiperecogeni, izoecogeni, hipoecogeni, marcat hipoecogeni;
- margini: regulate sau neregulate;
- focare ecogene: macrocalcificări, microcalcificări/punctiforme;
- formă: mai lată decât înaltă sau invers.
ACR TI-RADS
ACR TI-RADS atribuie puncte pentru compoziție, ecogenitate, formă, margini și focare ecogene, apoi încadrează nodulul în categorii de la risc mai mic la risc mai mare. Acest sistem ajută la decizia privind urmărirea ecografică versus biopsia FNA. Meta-analizele recente arată o performanță diagnostică foarte bună pentru ACR TI-RADS în comparație cu alte sisteme.
Alte sisteme utilizate
În literatură și ghiduri mai sunt folosite și ATA, EU-TIRADS și K-TIRADS. Deși diferă în detalii, toate urmăresc aceeași logică: nu orice nodul trebuie biopsiat, iar decizia trebuie bazată pe combinația dintre semnele ecografice și dimensiune.
Nodulii tiroidieni sunt foarte frecvenți în populația adultă. Ei pot fi detectați ecografic la până la 68% dintre persoane în unele serii, iar alte revizuiri raportează prevalențe în jur de 50–65% la adulți, majoritatea fiind asimptomatici și benigni.
Din punct de vedere demografic, nodulii sunt mai frecvenți:
- la femei;
- odată cu înaintarea în vârstă;
- în zone cu deficit de iod;
- la persoane cu antecedente de iradiere cervicală.
Deși nodulii sunt foarte frecvenți, doar o proporție mică este malignă; multe surse clinice notează că majoritatea sunt benigni, iar estimările uzuale pentru malignitate sunt în general sub 5–10%, în funcție de populația studiată și contextul clinic.
În paralel, creșterea utilizării ecografiei a contribuit la depistarea unui număr mai mare de cancere papilare mici, inclusiv cazuri cu potențial de supradiagnostic. Un studiu JAMA Network Open din 2026 estimează că o parte relevantă din creșterea incidenței cancerului papilar tiroidian se corelează cu detectarea imagistică intensificată.
- noduli coloizi benigni;
- chisturi tiroidiene;
- gușă multinodulară;
- tiroidită autoimună;
- adenom folicular;
- nodul autonom hiperfuncțional;
- cancer tiroidian.
Factori de risc importanți
- sex feminin;
- vârstă mai înaintată;
- deficit de iod;
- expunere anterioară la radiații în regiunea cap-gât;
- antecedente familiale de boală tiroidiană sau cancer tiroidian;
- anumite sindroame genetice, în cazuri selectate.
Ecografia poate localiza leziunea în:
- lobul drept;
- lobul stâng;
- istm;
- multipli noduli, bilateral;
- uneori extensie către țesuturile adiacente sau relația cu ganglionii cervicali.
Localizarea în sine nu stabilește benignitatea sau malignitatea, dar are importanță practică pentru puncție, chirurgie și monitorizare.
Tratamentul nu se decide după simpla existență a unui nodul, ci după riscul estimat și context.
Supraveghere ecografică
Mulți noduli benigni sau cu risc scăzut necesită doar monitorizare periodică. Această abordare este frecventă și adecvată pentru majoritatea nodulilor mici, fără semne suspecte.
Tratament medicamentos
Dacă problema principală este hormonală, tratamentul vizează boala de fond, nu ecografia în sine: hipotiroidism, hipertiroidism sau tiroidită.
FNA și decizie chirurgicală
Nodulii cu risc crescut la ecografie sau cu citologie suspectă/malignă pot necesita chirurgie, de tip lobectomie sau tiroidectomie, în funcție de caz.
Supraveghere activă în cancerele cu risc scăzut
Pentru anumite cancere papilare mici, intratiroidiene, cu risc scăzut, supravegherea activă a devenit o opțiune tot mai discutată și susținută de date recente, în special la pacienți selectați corespunzător.
Alte abordări în dezvoltare
Sursele recente menționează interes pentru tehnici non-chirurgicale de distrugere tumorală și pentru integrarea metodelor multiparametrice și a AI în selecția mai precisă a pacienților.
Beneficii:
- Non-invazivă și nedureroasă. Ecografia tiroidiană nu necesită niciun fel de incizie sau anestezie, ceea ce o face o procedură nedureroasă și confortabilă.
- Siguranță. Spre deosebire de alte metode de imagistică, ecografia nu folosește radiații, ceea ce o face o opțiune sigură pentru toate categoriile de pacienți, inclusiv femeile însărcinate.
- Precizie. Ecografia tiroidiană poate detecta noduli tiroidieni mici și poate ajuta la diferențierea între noduli benigni și maligni.
Riscuri și Limitări:
În ciuda numeroaselor sale beneficii, o ecografie tiroidiană are și câteva limitări:
- Interpretarea subiectivă. Rezultatele ecografiei tiroidei pot varia în funcție de experiența și abilitățile operatorului.
- Limitări în detectarea unor afecțiuni. Deși ecografia tiroidiană este eficientă în detectarea nodulilor, poate avea dificultăți în evaluarea extinderii bolii în afara glandei tiroide.
Principalul său dezavantaj este că nu poate determina funcția tiroidiană, adică dacă glanda tiroidă este subactivă, supraactivă sau normală în funcție.
Pentru aceasta, sunt necesare analize din sânge sau / și scintigrafie.
Ecografia Doppler color și power sunt instrumente utile pentru evaluarea vascularizației glandei tiroide și a maselor focale. Glanda tiroidă este o structură foarte vascularizată, alimentată de arterele tiroide superioare și inferioare.
Arterele tiroide pot fi vizualizate la examinarea Doppler color, în timp ce parametrii de flux din aceste vase pot fi măsurați prin examinarea Doppler spectrală.
În mod normal, în aceste vase se detectează un flux de rezistență scăzută cu o viteză sistolică de vârf (PSV) mare.
PSV normal în arterele intra-tiroidiene variază între 15-30 cm/secundă, dar poate crește în anumite patologii (cum ar fi boala Graves) la peste 100 cm/sec.
Rolul Ecografiei în Diagnosticarea și Diferențierea Bolilor Tiroide
- Nodulii Tiroidieni. Ecografia este metoda de elecție pentru evaluarea nodulilor tiroidieni. Poate ajuta la determinarea dimensiunii, localizării și caracteristicilor nodulilor (soliditatea, ecogenitatea și prezența sau absența fluxului de sânge). Poate ajuta la diferențierea nodulilor benigni de cei maligni.
- Tiroidita. Ecografia poate dezvălui o glandă tiroidă mărită sau cu aspect neregulat în cazul tiroiditei. În tiroidita Hashimoto ecografia poate arăta o glandă tiroidă cu aspect hipoecogen.
- Hipotiroidism și Hipertiroidism. Deși diagnosticul de hipotiroidism și hipertiroidism se bazează în primul rând pe simptome și analize de sânge, ecografia poate ajuta la identificarea cauzelor subiacente (gușa, nodulii tiroidieni sau tiroidita).
- Cancerul Tiroidian. Ecografia este esențială în diagnosticarea cancerului tiroidian. Caracteristicile ecografice (marginile neregulate, calcificările microscopice și hiperecogenitatea), pot indica prezența unui cancer tiroidian.
Disclaimer:
Autorul și platforma nu își asumă responsabilitatea pentru orice acțiune, consecință sau neglijență pe care o luați în urma citirii sau a aplicării informațiilor prezentate în acest articol.
Informațiile prezentate în acest articol sunt furnizate doar în scopuri informative și educaționale. Acest articol nu este menit să ofere sfaturi medicale și nu trebuie să fie folosit în locul unei consultări cu medicul dumneavoastră, nici pentru a stabili un diagnostic sau tratament;
Orice decizie privind diagnosticul și tratamentul afecțiunilor Dvs. medicale trebuie luată în urma consultării unui medic specialist.
Informațiile prezentate în acest articol sunt bazate pe cercetări și studii medicale actuale, dar trebuie să fiți conștienți că cercetarea și practica medicală sunt într-o continuă schimbare.
Nu garantăm că informațiile din acest articol sunt complete, precise, actualizate sau relevante pentru nevoile dumneavoastră individuale de sănătate.
Ne găsești ușor,
pacienții ne recomandă
Peste 1800 de recenzii verificate de la pacienții noștri din ambele locații Biomed Scan din București.
Cardiologie
Neurologie Bucuresti
Ecografie
Chirurgie Estetică
Test DEXA
Ginecologie