Ce este o hernie de disc ?
O Hernie de Disc reprezintă protruzia sau ruperea învelișului fibros al discului intervertebral (anulus fibrosus), care permite ieșirea în afară a materialului gelatinos din interiorul discului (nucleul pulposus).
Mai exact:
Discul intervertebral | Este o structură elastică, asemănătoare unui perete, care se află între vertebre pentru a le separa și a permite mobilitatea coloanei vertebrale. |
Anulusul fibros | Este învelișul exterior al discului, format din fibre de colagen concentrice. |
Nucleul pulpos | Este partea centrală, moale, gelatinoasă a discului. |
Hernia de disc | Apare atunci când anulusul fibros se rupe și permite nucleului pulpos să iasă în afară, protruzând sau extrudând de-a lungul rădăcinilor nervoase. |
Hernia de disc | Poate determina compresia nervilor spinali, cauzând durere și alte simptome neurologice. |
Localizarea herniei de disc | Cea mai frecventă este în zona lombară (hernie de disc lombară). |
Deci hernia de disc constă în protruzia – proeminență, protuberanță, ieșire în afară – a materialului discal intervertebral, prin ruptura învelișului său fibros, comprimând elementele nervilor spinali.

Descopera tarifele RMN pe care le oferim în clinicile noastre !
Daca ai nevoie de o programare RMN, o poți face usor la noi pe site sau prin telefon !

Clasificarea herniilor de disc
Herniile de disc pot fi clasificate în funcție de localizarea lor pe coloana vertebrală:
- Hernii cervicale – apar la nivelul vertebrelor cervicale C3-C7. Pot cauza durere cervicală, rigiditate de gât, durere braț/umăr, amorțeală sau slăbiciune la nivelul brațelor.
- Hernii toracale – localizate la nivelul vertebrelor toracale T1-T12. Se întâlnesc mai rar. Pot cauza durere toracică și abdominală.
- Hernie de disc lombara – cea mai frecventa, situata la nivelul vertebrelor lombare L1-L5. Tipice pentru durere lombară şi sciatică (durere coapsă, gambă).
- Hernii multiple – pot afecta simultan mai multe niveluri vertebrale.
Clasificarea în funcție de localizare este utilă pentru diagnostic, deoarece simptomele și abordarea terapeutică diferă în funcție de vertebrele afectate de hernie.
De exemplu, herniile cervicale pot necesita precauții speciale pentru a preveni lezarea măduvei spinării.

photo: Image by brgfx on Freepik – imagine Disc vertebral herniat
Incidența Herniei de Disc
Hernia de disc este o afectiune frecvent întâlnită în practica clinică.
Prevalența estimată a herniei de disc simptomatice lombare este de aproximativ 1-3% în rândul pacienților, fiind cea mai frecventă la persoanele cu vârsta între 30-50 ani[1][4].
Incidența herniei de disc este de aproximativ 5 până la 20 de cazuri la 1000 de adulți în fiecare an, fiind cea mai frecventă la persoanele aflate în a treia până în a cincea decadă a vieții, cu un raport bărbați/femei de 2:1[1][6].
Prevalența herniei de disc lombare simptomatice este de aproximativ 1-3% în Finlanda și Italia, în funcție de vârstă și sex, cea mai mare prevalență fiind la persoanele de peste 35 de ani[4][5].
Numărul cazurilor crește cu vârsta până la 43% la 80 de ani, astfel că aproape fiecare a doua persoană fără durere lombară are o hernie de disc[2].
Referințe:
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
[3] https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2255497115302111
[4] https://emedicine.medscape.com/article/249113-overview
[5] https://www.spinedragon.com/student_material/reading/2017_disc_prolapse_pathology_2016.pdf
Simptome in hernie de disc:
Cele mai multe hernii de disc apar la nivelul coloanei vertebrale inferioare, desi pot aparea si la nivelul gatului (a cefei).
Semnele si simptomele depind de locul in care este situat discul si de faptul daca discul apasa pe vreun nerv.
Acestea afecteaza de obicei doar o parte a corpului.
- Dureri de brat sau picioare. Daca hernia de disc este in partea inferioara a spatelui, veti simti de obicei cea mai mare durere la nivelul feselor, coapsei si gambei. S-ar putea sa aveti dureri si intr-o parte a piciorului. Daca hernia de disc este in zona cervicala, veti simti de obicei cea mai mare durere la umar si brat.
- Amorteala sau furnicaturi. Persoanele care au hernie de disc simt adesea amorteli sau furnicaturi in partea corpului deservit de nervii afectati.
- Muschii deserviti de nervii afectati tind sa fie slabiti. Acest lucru poate sa va afecteze capacitatea de a ridica sau de a tine obiecte in mana.
Durerea din hernia de disc este adesea descrisa ca ascutita sau arzatoare.
Puteti avea o hernie de disc fara simptome.
Este posibil sa nu stiti ca o aveti, cu exceptia cazului in care apare pe o imagine a RMN a coloanei vertebrale.
Este important sa stiti de prezenta acestei probleme, intrucat veti evita actiuni care duc la accentuarea acesteia.
Pentru o examinare neinvaziva si fara radiatii, puteti efectua o investigatie RMN a coloanei in clinicile noastre din Bucuresti.

Hernie de disc
Simptome
Cauze posibile pentru hernie de disc
Principalele cauze care pot duce la apariția unei hernii de disc sunt:
- Degenerarea discului intervertebral – este cea mai frecventă cauză. Discul își pierde treptat hidratarea și elasticitatea, devenind mai fragil.
- Traumatismele coloanei vertebrale – lovituri, accidente, căderi pot produce fisuri ale inelului fibros al discului.
- Solicitarea mecanică repetată – ridicarea și manipularea de greutăți, mișcări bruște și repetitive, vibrațiile vehiculelor cresc stresul asupra discului.
- Postura incorectă prelungită – la birou sau în timpul somnului, duce la presiuni asimetrice care afectează discurile intervertebrale.
- Sarcina – schimbările hormonale și creșterea în greutate din timpul sarcinii pot favoriza apariția herniilor de disc.
- Vârsta – riscul crește odată cu înaintarea în vârstă, pe măsura degenerării discale fiziologice.
- Obezitatea – crește semnificativ stresul mecanic asupra discurilor intervertebrale.

Hernie de disc
cauze
Factori de risc
Factorii care va pot creste riscul de hernie de disc includ:
- Greutate. Greutatea corporala in exces provoaca un plus de stres pe discurile din spatele inferior.
- Ocupatie. Persoanele cu locuri de munca solicitante fizic prezinta un risc mai mare de probleme de spate. Ridicarea, tragerea, impingerea, indoirea laterala si rasucirea repetitiva va pot creste riscul de hernie de disc.
- Predispoziția Genetica. Unii oameni mostenesc o predispozitie la dezvoltarea unei hernii de disc.
- Fumat. Se crede ca fumatul micsoreaza aportul de oxigen pe disc, determinandu-l sa se descompuna mai repede.

imagine rmn coloana
Hernie de disc: Complicatii
Principalele complicații care pot apărea în cazul unei hernii de disc sunt:
- Compresiunea rădăcinii nervoase – hernia de disc poate comprima rădăcina unui nerv spinal, cauzând durere intensă și deficit motor/senzitiv pe teritoriul nervos afectat
- Compresiunea măduvei spinării – în cazul herniilor mari, compresiunea asupra măduvei poate duce la pareze sau paralizii
- Instabilitate vertebrală – herniile mari pot destabiliza segmentele vertebrale implicate
- Mielopatie – afectarea căilor nervoase din măduva spinării cauzată de compresie prelungită
- Transformarea în discită cronică – în cazul resorbției incomplete, pot apărea fenomene inflamatorii cronice locale
- Calcifierea herniei – o complicație rară ce duce la compresie continuă
- Infecția herniei de disc – foarte rar, prin diseminare hematogenă sau inoculare directă
- Sindromul Cauda equina – dureri iradiate pe traiectul rădăcinilor nervoase afectate de hernie
- Agravarea herniei – în absența unui tratament adecvat, hernia poate crește în dimensiuni
Diagnosticarea precoce și tratamentul prompt sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor și sechelelor.
Solicitati asistenta medicala de urgenta daca aveti:
- Durere, amorteala sau slabiciune – acestea se pot agrava pana la punctul in care va impiedica efectuarea activitatilor zilnice.
- Sindromul Cauda equina, acesta poate provoca incontinenta sau dificultati la urinare.
- Pierdere progresiva a sensibilitatii, care afecteaza coapsele interioare, partea din spate a picioarelor si fesele.

Preventia herniei discale
Pentru a preveni o hernie de disc, procedati in felul urmator:
- Exercitii. Intarirea muschilor trunchiului stabilizeaza si sustin coloana vertebrala.
- Mentineti o postura buna. Acest lucru reduce presiunea asupra coloanei vertebrale si a discurilor. Pastrati-va spatele drept si aliniat, mai ales cand stati perioade lungi la birou. Ridicati corect obiectele grele, astfel incat picioarele – nu spatele – sa faca cea mai mare parte a muncii.
- Mentineti o greutate sanatoasa. Excesul de greutate pune mai multa presiune pe coloana vertebrala si pe discuri, facandu-le mai susceptibile la hernie.
- Renuntati la fumat. Evitati utilizarea oricaror produse din tutun.

Hernie de disc Diagnostic
Diagnosticarea corectă a herniei discale este esențială pentru a asigura un tratament eficient și pentru a preveni agravarea simptomelor.
Înțelegerea simptomelor și a metodelor de diagnostic poate ajuta pacienții să comunice mai eficient cu medicii și să ia decizii informate despre îngrijirea lor.
Examinarea Fizică și Istoricul Medical
Rolul Examinării Fizice în Diagnosticarea Herniei Discale
Examinarea fizică este adesea primul pas în diagnosticarea herniei de disc. În timpul acestei examinări, medicul va evalua durerea, reflexele musculare, senzația și forța musculară.
Acesta poate solicita pacientului să efectueze anumite mișcări sau exerciții pentru a verifica dacă durerea se agravează în anumite poziții sau în timpul anumitor activități.
Medicul poate verifica, de asemenea, reflexele pacientului, deoarece o hernie de disc poate afecta funcționarea normală a nervilor și poate provoca o scădere a reflexelor.
De asemenea, poate verifica dacă există o pierdere a senzației sau a forței musculare, care ar putea indica faptul că un nerv este comprimat.
Importanța Istoricului Medical în Identificarea Simptomelor și Factorilor de Risc
Istoricul medical al unui pacient joacă un rol crucial în diagnosticarea herniei de disc.
Medicul va discuta cu pacientul despre simptomele pe care le-a experimentat, durata acestora și orice factori care par să le agraveze sau să le amelioreze.
De asemenea, medicul va dori să știe dacă pacientul a avut vreodată leziuni ale coloanei vertebrale sau dacă există un istoric familial de probleme ale coloanei vertebrale.
Factorii de risc pentru o hernie de disc pot include vârsta, ocuparea unui loc de muncă care necesită ridicarea greutăților sau mișcări repetitive, obezitatea și fumatul.
Înțelegerea acestor factori de risc poate ajuta la identificarea cauzei potențiale a herniei discale și la elaborarea unui plan de tratament eficient.
Teste de Imagistică pentru Diagnosticarea Herniei de Disc
În procesul de diagnosticare a herniei de disc, teste de imagistică precum rezonanța magnetică (RMN) și tomografia computerizată (CT) joacă un rol crucial.
Aceste teste oferă imagini detaliate ale coloanei vertebrale și pot ajuta medicul să identifice prezența și localizarea herniei de disc.
Descrierea Testelor de Imagistică Utilizate în Diagnosticarea Herniei de Disc
-
Rezonanța Magnetică (RMN): RMN-ul este considerat cel mai comun și precis test de imagistică utilizat în diagnosticarea herniei de disc.
Acesta utilizează un câmp magnetic și unde de radiofrecvență pentru a crea imagini detaliate ale structurilor interne ale coloanei vertebrale.
RMN-ul poate arăta cu precizie discurile herniate, precum și alte probleme ale coloanei vertebrale, cum ar fi inflamația și compresia nervilor.
Acest test este non-invaziv și nu utilizează radiații ionizante, făcându-l sigur și eficient.
-
Tomografia Computerizată (CT): CT-ul este o tehnică imagistică care utilizează raze X și un computer pentru a obține imagini transversale ale coloanei vertebrale.
Aceste imagini pot oferi informații detaliate despre structurile osoase și pot ajuta la evaluarea herniei de disc.
CT-ul poate fi util în detectarea prezenței herniei de disc și în evaluarea complicațiilor asociate, cum ar fi stenoza spinală.
Cu toate acestea, în comparație cu RMN-ul, CT-ul poate oferi mai puține detalii despre țesuturile moi și nu este la fel de sensibil în detectarea herniilor de disc mici.
-
Radiografia coloanei vertebrale: Radiografiile pot fi folosite pentru a evalua coloana vertebrală în general și pot arăta semne de deteriorare a vertebrelor, cum ar fi osteoartrita.
Cu toate acestea, radiografiile nu pot furniza imagini detaliate ale discurilor intervertebrale și nu sunt de obicei suficiente pentru a diagnostica hernia de disc.
Detalii Despre Rezonanța Magnetică (RMN): Cel Mai Precis Test de Imagistică pentru Hernie de Disc
Rezonanța magnetică (RMN) este considerată metoda standard de diagnosticare a herniei de disc.
Aceasta utilizează un câmp magnetic puternic și unde de radiofrecvență pentru a obține imagini detaliate ale coloanei vertebrale și ale țesuturilor moi înconjurătoare. Iată câteva detalii importante despre RMN:
- RMN-ul poate oferi imagini în secțiuni transversale, sagitale și coronale, permițând medicului să evalueze hernia de disc din diferite perspective.
- Acest test poate arăta cu precizie dimensiunea și localizarea herniei de disc, precum și gradul de compresie a rădăcinii nervoase.
- RMN-ul poate identifica și alte afecțiuni asociate cu durerea la nivelul coloanei vertebrale, precum inflamația, tumori sau infecții.
- RMN-ul este non-invaziv și nedureros. Pacientul trebuie să stea întins într-un tunel special în timpul examinării, iar procedura poate dura aproximativ 30 de minute.
- Înainte de a efectua un RMN, este important ca pacientul să informeze medicul despre orice implanturi metalice, cum ar fi stimulatoarele cardiace sau protezele metalice, deoarece acestea pot interfera cu procedura.
Rezonanța magnetică este considerată cel mai fiabil și precis test de imagistică pentru diagnosticarea herniei de disc și poate oferi informații valoroase pentru elaborarea unui plan de tratament adecvat.
Alte Teste de Diagnostic
Există mai multe teste suplimentare utilizate în diagnosticarea herniei de disc, în afara testelor de imagistică precum rezonanța magnetică (RMN) și tomografia computerizată (CT).
Aceste teste adiționale pot ajuta medicul să obțină o imagine mai completă și să confirme diagnosticul herniei de disc. Iată câteva dintre aceste teste și rolul lor în diagnosticare:
-
Teste de conducere nervoasă: Aceste teste măsoară viteza de transmitere a semnalelor nervoase prin nervii afectați de hernia de disc.
Ele pot ajuta la determinarea gradului de compresie nervoasă și la identificarea altor afecțiuni asociate, cum ar fi neuropatia periferică.
Testele de conducere nervoasă pot include electromiografia (EMG) și studiul de viteze de conducere nervoasă (NCV).
-
Teste de sânge: Anumite teste de sânge pot oferi informații relevante în diagnosticarea herniei de disc.
De exemplu, un test de sânge pentru markeri inflamatori, cum ar fi proteina C reactivă (PCR) sau viteza de sedimentare a hematiilor (VSH), poate indica prezența inflamației asociate cu hernia de disc.
De asemenea, un test de sânge pentru markeri ai compresiei nervoase, cum ar fi calciul ionizat, poate oferi indicii despre severitatea compresiei nervoase.
-
Teste de mobilitate și flexibilitate: Aceste teste pot fi folosite pentru a evalua restricțiile de mișcare și flexibilitate asociate cu hernia de disc.
Medicul poate efectua teste specifice pentru a observa gradul de dificultate a anumitor mișcări, cum ar fi flexia și extensia coloanei vertebrale sau înclinarea laterală.
Aceste teste pot ajuta la evaluarea impactului herniei de disc asupra mobilității pacientului și pot ghida planul de tratament fizic și de reabilitare.
-
Teste de provocare a durerii: Aceste teste sunt concepute pentru a evalua modul în care o anumită mișcare sau poziție a coloanei vertebrale declanșează sau agravează durerea asociată cu hernia de disc.
De exemplu, testul de extensie lombară poate implica înclinarea înapoi a coloanei vertebrale pentru a vedea dacă această mișcare provoacă durere sau alte simptome specifice herniei de disc.
-
Consultarea unui specialist: În cazurile complexe sau dificile, medicul poate recomanda consultarea unui specialist în domeniul neurochirurgiei sau ortopediei.
Acești specialiști au expertiza necesară pentru a evalua și confirma diagnosticul de hernie de disc și pentru a recomanda cel mai adecvat plan de tratament.
Este important să menționăm că fiecare pacient și fiecare caz de hernie de disc este unic, iar medicul poate decide ce teste suplimentare sunt necesare în funcție de simptomele și circumstanțele individuale ale pacientului.
Hernie de Disc Tratament
Opțiuni de Tratament Non-Chirurgical pentru Hernie de Disc
Odihnă și Repaus
Primul pas în tratamentul non-chirurgical al herniei de disc este adesea odihna și repausul. Deși poate părea contraintuitiv, odihna poate fi un instrument puternic în gestionarea durerii și a inflamației cauzate de hernia de disc.
Este important să se înțeleagă că repausul nu înseamnă imobilitate totală. În schimb, este vorba despre evitarea activităților care pot agrava durerea sau inflamația și despre acordarea corpului timp pentru a se vindeca.
Medicamente Antiinflamatoare Nesteroidiene (AINS)
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cunoscute și sub numele de AINS, sunt o altă opțiune de tratament non-chirurgical pentru hernia de disc. Aceste medicamente, care includ ibuprofenul și naproxenul, pot ajuta la ameliorarea durerii și la reducerea inflamației.
Este esențial să se consulte un medic înainte de a începe un regim de AINS, deoarece aceste medicamente pot avea efecte secundare și pot interacționa cu alte medicamente.
Terapie Fizică
Terapia fizică este o componentă esențială a tratamentului non-chirurgical al herniei de disc.
Un terapeut fizic poate proiecta un program de exerciții personalizat care să ajute la întărirea mușchilor care susțin coloana vertebrală, la îmbunătățirea flexibilității și la reducerea durerii.
Exercițiile pot include întinderi, exerciții de întărire, terapie acvatică și tehnici de postură.
Injecții pentru hernie de disc: Steroizi Epidurali
În cazurile în care durerea cauzată de hernia de disc este severă sau nu răspunde la alte forme de tratament non-chirurgical, injecțiile cu steroizi epidurali pot fi o opțiune.
Aceste injecții, care sunt administrate direct în zona din jurul măduvei spinării, pot ajuta la reducerea inflamației și la ameliorarea durerii.
Deși injecțiile cu steroizi epidurali pot fi foarte eficiente, ele sunt de obicei considerate ca o opțiune de tratament pe termen scurt.
Este important să se discute cu un medic sau cu un terapeut fizic pentru a determina ce opțiune de tratament este cea mai potrivită pentru situația specifică a fiecărui pacient.
Hernie de Disc Operatie
Opțiuni de Tratament Chirurgical pentru Hernia de Disc:
Laminectomie
Laminectomia este o procedură chirurgicală care implică îndepărtarea unei părți a oaselor vertebrale (lamina) pentru a crea mai mult spațiu pentru nervii spinali.
Această procedură poate fi recomandată în cazurile de hernie de disc în care durerea și alte simptome nu au răspuns la tratamentele non-chirurgicale.
Laminectomia poate ajuta la reducerea presiunii asupra nervilor spinali și la ameliorarea simptomelor asociate cu hernia discala.
Fuziune Spinală
Fuziunea spinală este o altă opțiune de tratament chirurgical pentru hernie de disc. În această procedură, două sau mai multe vertebre sunt unite permanent pentru a preveni mișcarea între ele.
Aceasta poate ajuta la stabilizarea coloanei vertebrale și la reducerea durerii. Fuziunea spinală este de obicei considerată ca o opțiune de tratament atunci când hernia de disc este asociată cu instabilitatea coloanei vertebrale.
Microdiscectomie
Microdiscectomia este o procedură minim invazivă care implică îndepărtarea unei părți a discului intervertebral care pune presiune pe un nerv spinal.
Aceasta este adesea recomandată pentru herniile de disc care cauzează simptome severe, cum ar fi durerea sciatică.
Microdiscectomia poate oferi ameliorare rapidă a simptomelor pentru mulți pacienți.
Tratamentul cu Gel de Acid Hialuronic și Colagen
Un tratament inovator pentru hernia de disc implică utilizarea unui gel de acid hialuronic și gel de colagen. Acest gel poate ajuta la „reumplerea” discului intervertebral și la reducerea presiunii asupra nervilor spinali.
Deși acest tratament este relativ nou, studiile preliminare sugerează că poate fi o opțiune eficientă pentru unele persoane cu hernie de disc.
Alegerea metodei de tratament depinde de o serie de factori, inclusiv severitatea simptomelor, localizarea herniei de disc și starea generală de sănătate a pacientului.
Este esențial să se discute cu un medic specialist pentru a determina ce opțiune de tratament este cea mai potrivită.
Hernie de Disc : Recuperare și Prevenirea Recurenței
Timpul de Recuperare Estimat
Timpul de recuperare după tratamentul herniei de disc variază în funcție de severitatea afecțiunii și de tipul de tratament utilizat.
În general, pacienții care se supun unui tratament non-chirurgical pot observa o îmbunătățire a simptomelor în câteva săptămâni sau luni.
În cazul tratamentelor chirurgicale, recuperarea completă poate dura de la câteva luni până la un an.
Este esențial să se urmeze recomandările medicului și să se participe la sesiunile de terapie fizică pentru a maximiza rezultatele tratamentului.
Exerciții și Activități Recomandate pentru Prevenirea Recurenței
Prevenirea recurenței herniei de disc implică adesea modificări ale stilului de viață și exerciții regulate.
Exercițiile de întărire a mușchilor spatelui și ai abdomenului pot ajuta la susținerea coloanei vertebrale și la prevenirea leziunilor discurilor intervertebrale.
De asemenea, este important să se mențină o postură corectă și să se evite ridicarea greutăților în mod incorect.
Activitățile cum ar fi înotul, yoga și mersul pe jos pot fi de asemenea benefice.
Importanța Îngrijirii Continue a Sănătății Spinale
Îngrijirea continuă a sănătății spinale este esențială pentru prevenirea recurenței herniei de disc. Acest lucru poate include menținerea unei greutăți sănătoase, evitarea fumatului și a altor comportamente care pot slăbi discurile intervertebrale.
De asemenea, este important să se continue exercițiile de întărire a spatelui și să se urmeze orice recomandări ale medicului sau ale terapeutului fizic.
În plus, este esențial să se solicite asistență medicală dacă apar simptome noi sau dacă simptomele existente se înrăutățesc.

Pozitie corecta de dormit – foto: Image by valadzionak_volha on Freepik
Întrebări frecvente despre Hernia de Disc :
Care este cea mai bună modalitate de a vindeca o hernie de disc?
Cea mai bună modalitate de a vindeca o hernie de disc depinde de severitatea și localizarea herniei, precum și de simptomele pacientului.
În multe cazuri, tratamentul non-chirurgical, cum ar fi odihna, fizioterapia și medicamentele antiinflamatoare, poate fi suficient pentru a ameliora simptomele.
În cazurile mai severe sau atunci când tratamentul non-chirurgical nu este eficient, poate fi necesară intervenția chirurgicală.
O hernie de disc se poate vindeca de la sine?
Evoluție și prognostic
Evoluția naturală a unei hernii de disc netratate variază în funcție de severitatea acesteia.
Unele hernii mici se pot remite spontan în timp, pe măsură ce materialul herniat este resorbit.
Alte hernii rămân stabile, fără progresie.
Cu toate acestea, există riscul ca o hernie de disc să crească în dimensiuni și să producă simptome mai severe.
De asemenea, pot apărea complicații precum calcifierea herniei sau infecția.
Prognosticul pe termen lung depinde de succesul tratamentului. Majoritatea pacienților răspund bine la terapiile conservatoare sau la intervențiile chirurgicale minim-invazive.
Recidiva după tratament chirurgical este estimată la aproximativ 10-15% din cazuri.
Pacienții care nu urmează tratamentul recomandat sau cei cu hernii multiple recidivante prezintă un prognostic mai rezervat, cu șanse mai mari de invaliditate pe termen lung. Monitorizarea evoluției și controlul periodic sunt esențiale.
In cât timp se vindeca o hernie de disc?
Timpul de recuperare după tratamentul unei hernii de disc variază în funcție de mai mulți factori:
- Severitatea herniei – herniile mai mari sau cu simptome severe necesită o perioadă mai lungă de vindecare
- Tipul de tratament – tratamentul conservator durează în medie 2-4 luni, intervențiile chirurgicale necesită o recuperare de 3-6 luni
- Vârsta și starea de sănătate a pacientului – pacienții mai tineri și mai sănătoși se recuperează mai rapid
- Respectarea indicațiilor medicale – odihnă, fizioterapie, evitarea eforturilor prea devreme
- Localizarea herniei – herniile cervicale sau toracice se vindecă mai lent decât cele lombare
- Prezența complicațiilor – pot întârzia vindecarea.
Per ansamblu, majoritatea pacienților observă ameliorarea simptomelor în 2-4 săptămâni de la inițierea tratamentului, iar recuperarea completă poate dura între 2 luni și 1 an, în funcție de particularitățile fiecărui caz.
Monitorizarea evolutiei este esentială.
Care sunt cele 4 stadii intr-o hernie de disc?
Cele patru stadii ale herniei de disc sunt
- Degenerarea discului: În această etapă, discurile intervertebrale încep să se uzeze din cauza vârstei sau a stresului repetitiv, ceea ce poate duce la fisuri sau la slăbirea inelului fibros (anulus fibrosus).
- Prolapsul discului: Discul începe să se deformeze și să iasă din spațiul său normal, dar inelul fibros rămâne intact.
- Extruziunea discului: Inelul fibros se rupe, permițând materialului discului să se extindă în afara acestuia.
- Secvestrarea discului: Materialul discului se desprinde complet de disc și poate migra în canalul spinal.
Fiecare stadiu al herniei de disc poate provoca simptome diferite și poate necesita diferite abordări de tratament.
Care este cel mai bun antiinflamator pentru hernie de disc ?
Cel mai bun antiinflamator pentru hernia de disc este în general ibuprofenul.
Iată câteva detalii despre de ce ibuprofenul este considerat prima linie în tratamentul antiinflamator al herniei de disc:
- Eficacitate dovedită în reducerea durerii și a inflamației asociate herniei de disc
- Acționează prin inhibarea enzimei COX care mediază procesul inflamator
- Poate fi administrat pe cale orală, ceea ce facilitează complianța la tratament
- Are un debut rapid de acțiune, reducând eficient durerea
- Efecte adverse relativ reduse în comparație cu alți AINS
- Poate fi utilizat pe perioade îndelungate dacă este necesar
- Cost relativ scăzut în comparație cu alți AINS.
- Disponibil sub diverse forme farmaceutice – comprimate, capsule, gel, soluție injectabilă
- Poate fi asociat cu alte medicamente analgezice pentru potențarea efectului.
Desigur, tratamentul trebuie individualizat iar recomandarea unui anumit antiinflamator se face de către medicul specialist.
Alți AINS precum diclofenacul, naproxenul, ketoprofenul pot fi de asemenea eficace.
Ce este o hernie de disc lombara ?
O hernie de disc lombară reprezintă protruzia sau ruptura unui disc intervertebral la nivelul coloanei lombare (segmentele L1-L5).
Caracteristici:
- Apare cel mai frecvent la nivelul discurilor L4-L5 și L5-S1
- Determină compresia rădăcinilor nervoase lombare, cu iradierea durerii pe traiectul nervilor sciatici
- Poate cauza durere lombară (lumbago), durere iradiată în fesă, coapsă, gambă (sciatică)
- Alte simptome: amorțeală, furnicături, slăbiciune musculară, parestezii
- Factori de risc: traumatisme, efort fizic susținut, obezitate, sedentarism
- Investigații: RMN, radiografie, EMG
- Tratament: conservator (AINS, fizioterapie) sau chirurgical (microdiscectomie)
- Prognostic bun în majoritatea cazurilor diagnosticate și tratate precoce
- Poate recidiva frecvent dacă factorii de risc nu sunt corectați.
Disclaimer: Acest articol are scop informativ și educațional și nu trebuie interpretat ca sfat medical sau înlocuirea consultării cu un medic specialist. Orice decizie privind diagnosticul și tratamentul afecțiunilor medicale trebuie luată în urma consultării unui medic specialist. Autorul și platforma nu își asumă responsabilitatea pentru orice consecință a aplicării informațiilor prezentate în acest articol.