CE ESTE OSTEOARTRITA ?

Osteoartrita este o afecțiune degenerativă a articulațiilor care provoacă durere, umflare și rigiditate, afectând capacitatea unei persoane de a se mișca liber.

Aceasta este mai frecventă în genunchi, șolduri, coloana vertebrală și mâini și afectează femeile mai mult decât bărbații.

Prevalența

Tipuri

Osteoartrita poate fi clasificată în două tipuri principale: osteoartrita primară și osteoartrita secundară.

 Osteoartrita Primară

Osteoartrita primară, cunoscută și sub numele de osteoartrită idiopatică, este cea mai frecventă formă a bolii și apare în absența unui factor declanșator cunoscut. Aceasta este considerată a fi rezultatul procesului natural de îmbătrânire și a uzurii cartilajului articular de-a lungul timpului. Osteoartrita primară poate afecta orice articulație, dar este mai frecventă în genunchi, șolduri, coloana vertebrală și mâini.

 Osteoartrita Secundară

Apare ca urmare a unui factor declanșator specific, cum ar fi o leziune, o boală sau o afecțiune preexistentă. Cauzele osteoartritei secundare pot include:

1. Traumatisme articulare: Leziunile articulare, cum ar fi fracturile sau entorsele, pot duce la dezvoltarea osteoartritei secundare în timp.
2. Anomalii congenitale: Anomaliile congenitale ale articulațiilor, cum ar fi displazia de șold, pot crește riscul.
3. Boli inflamatorii ale articulațiilor: Boli inflamatorii, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul, pot provoca deteriorarea cartilajului articular și dezvoltarea osteoartritei secundare.
4. Metabolismul anormal: Tulburările metabolice, cum ar fi boala Wilson sau hemocromatoza, pot afecta cartilajul articular și pot duce la osteoartrită secundară.

Simptomele Osteoartritei

Simptomele osteoartritei pot varia în funcție de localizarea și severitatea afecțiunii.

 Simptome Generale

Simptomele generale ale osteoartritei pot include:

1. Durere: Durerea articulară este un simptom comun al osteoartritei și poate varia în intensitate în funcție de activitate și de starea cartilajului articular.
2. Rigiditate: Rigiditatea articulară este o rezistență la mișcare și poate apărea în special după perioade de inactivitate, cum ar fi dimineața sau după ședere îndelungată.
3. Umflarea: Umflarea poate apărea în jurul articulațiilor afectate de osteoartrită, ca urmare a inflamației și a acumulării de lichid în articulație.
4. Reducerea mobilității: Osteoartrita poate limita mobilitatea și flexibilitatea articulațiilor, afectând capacitatea de a efectua mișcări normale și activități zilnice.

 Simptome Specifice în Funcție de Localizarea Osteoartritei

În funcție de localizare, pot apărea simptome specifice:

1. Osteoartrita genunchiului: Durere, rigiditate și umflare la nivelul genunchiului, dificultăți la mers, urcat și coborât scări, și crepitus (un sunet de frecare sau crăpare în articulație).
2. Osteoartrita șoldului: Durere în zona șoldului, inghinală sau feselor, rigiditate și limitarea mișcării șoldului, dificultăți la mers și la încălțat.
3. Osteoartrita coloanei vertebrale: Durere și rigiditate în zona gâtului sau a spatelui inferior, limitarea mișcării coloanei vertebrale și, în cazuri severe, compresia nervilor spinali care poate provoca amorțeală, furnicături sau slăbiciune în membre.
4. Osteoartrita mâinilor: Durere, rigiditate și umflare la nivelul articulațiilor degetelor și ale încheieturii mâinii, dificultăți la mișcarea degetelor și la prinderea obiectelor.

Cauze

Boala este cauzată de degenerarea cartilajului articular și de factori mecanici și metabolici care afectează articulațiile.

 Degenerarea Cartilajului Articular

Cartilajul articular este un țesut moale care acoperă suprafețele osoase în articulații, permițând mișcarea fără frecare și absorbția șocurilor.

În osteoartrită, cartilajul articular se deteriorează treptat și se subțiază, ceea ce duce la frecare între oase și la inflamație, durere și rigiditate în articulație.

Degenerarea cartilajului articular poate fi cauzată de uzura și deteriorarea normală a articulațiilor de-a lungul timpului, precum și de factori genetici și de mediu.

 Factori Mecanici și Metabolici

Factorii mecanici și metabolici pot contribui la dezvoltarea osteoartritei prin afectarea cartilajului articular și a structurii osoase. Acești factori pot include:

1. Solicitarea excesivă a articulațiilor: Activitățile fizice repetitive sau solicitante, cum ar fi ridicarea greutăților sau sporturile de impact, pot duce la uzura și deteriorarea cartilajului articular.
2. Leziuni articulare: Leziunile articulare, cum ar fi fracturile sau entorsele, pot afecta cartilajul articular și pot crește riscul.
3. Greutatea corporală: Excesul de greutate corporală poate pune presiune suplimentară pe articulațiile portante de greutate, cum ar fi genunchii și șoldurile, și poate accelera degenerarea cartilajului articular.
4. Factori genetici: Anumite gene pot crește susceptibilitatea la osteoartrită prin afectarea structurii și funcției cartilajului articular.
5. Inflamația: Inflamația cronică în articulații, cauzată de boli autoimune sau de alte afecțiuni, poate duce la deteriorarea cartilajului articular și la dezvoltarea osteoartritei.

Factori de Risc

Există factori de risc modificabili și nemodificabili care pot crește probabilitatea de a dezvolta boala.

 Factori de Risc Modificabili

1. Greutatea corporală: Excesul de greutate corporală poate pune presiune suplimentară pe articulațiile portante de greutate, cum ar fi genunchii și șoldurile, și poate accelera degenerarea cartilajului articular. Menținerea unei greutăți sănătoase poate reduce riscul.
2. Solicitarea excesivă a articulațiilor: Activitățile fizice repetitive sau solicitante, cum ar fi ridicarea greutăților sau sporturile de impact, pot duce la uzura și deteriorarea cartilajului articular. Modificarea activităților fizice pentru a reduce solicitarea articulațiilor poate ajuta la prevenirea osteoartritei.
3. Leziuni articulare: Prevenirea leziunilor articulare, cum ar fi fracturile sau entorsele, prin adoptarea unor măsuri de siguranță și protecție în timpul activităților sportive și a exercițiilor fizice poate reduce riscul.

 Factori de Risc Nemodificabili

1. Vârsta: Riscul de a dezvolta osteoartrită crește odată cu înaintarea în vârstă, deoarece cartilajul articular se deteriorează în mod natural de-a lungul timpului.
2. Sexul: Femeile sunt mai predispuse să dezvolte osteoartrită decât bărbații, în special după vârsta de 50 de ani.
3. Genetica: Anumite gene pot crește susceptibilitatea la osteoartrită prin afectarea structurii și funcției cartilajului articular. Persoanele cu istoric familial de osteoartrită pot avea un risc mai mare de a dezvolta boala.
4. Afecțiuni preexistente: Anumite afecțiuni, cum ar fi artrita reumatoidă, diabetul și bolile metabolice, pot crește riscul de a dezvolta osteoartrită.

Complicații

Poate provoca complicații fizice și psihologice, în funcție de severitatea bolii și de impactul asupra calității vieții pacientului.

 Complicații Fizice

1. Deteriorarea funcției articulare: Afectiunea poate duce la deteriorarea funcției articulare, limitând mobilitatea și afectând capacitatea de a efectua activități zilnice.
2. Deformări articulare: Boala poate provoca deformări articulare, cum ar fi nodulii Heberden și Bouchard în osteoartrita mâinilor, care pot afecta aspectul și funcționarea articulațiilor.
3. Instabilitatea articulațiilor: Osteoartrita poate duce la instabilitatea articulațiilor, ceea ce poate crește riscul de leziuni și căderi.

 Complicații Psihologice

1. Durere cronică: Boala poate provoca dureri cronice, care pot afecta calitatea vieții și pot duce la anxietate și depresie.
2. Izolare socială: Pacientii tind sa evite activitățile sociale sau interacțiunile cu alții din cauza durerii și a limitărilor funcționale asociate cu afecțiunea.
3. Anxietate și depresie: Durerea cronică, limitările funcționale și impactul asupra calității vieții pot duce la anxietate și depresie.

 Diagnosticul Osteoartritei

 Evaluarea Clinică

Evaluarea clinică implică discuția cu pacientul despre simptomele și istoricul medical, precum și examinarea fizică.

Medicul va căuta semne ale bolii, cum ar fi durerea, rigiditatea și umflarea articulațiilor afectate.

 Teste de Laborator

Analizele de laborator pot ajuta la identificarea cauzelor și factorilor de risc. Acestea pot include analize din sânge pentru a evalua inflamația și a exclude alte afecțiuni care pot provoca simptome similare.

 Imagistica Medicală

Imagistica joacă un rol important în diagnosticul osteoartritei. Următoarele tehnici  pot fi utilizate pentru a evalua deteriorarea cartilajului articular și a structurii osoase:

1. Radiografia: Radiografia este o tehnică de imagistică non-invazivă care utilizează raze X pentru a crea imagini ale articulațiilor. Aceasta poate ajuta la identificarea deteriorării cartilajului articular și a modificărilor osoase asociate cu osteoartrita.
2. Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM): RMN poate oferi imagini detaliate ale articulațiilor și poate ajuta la evaluarea gradului de deteriorare a cartilajului articular și a țesuturilor moi înconjurătoare.

Tratament

 Tratament Conservator

Poate include:

1. Medicamente: Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), analgezicele și corticosteroizii pot fi utilizați pentru a controla durerea și inflamația.
2. Terapie fizică: Terapia fizică poate ajuta la îmbunătățirea forței, flexibilității și funcției articulare prin exerciții de întărire, întindere și reeducare a mișcării.
3. Dispozitive de asistență: Dispozitivele de asistență, cum ar fi bastoanele, cârjele și ortezele, pot ajuta la reducerea durerii și la îmbunătățirea funcției articulare.

 Tratament Chirurgical

Tratamentul chirurgical poate fi necesar pentru forma severă sau care nu răspunde la tratamentul conservator. Acesta poate include:

1. Artroplastia: Artroplastia, cunoscută și sub numele de înlocuirea articulației, este o procedură în care suprafețele osoase deteriorate sunt îndepărtate și înlocuite cu componente artificiale.
2. Osteotomia: Osteotomia este o procedură în care osul este tăiat și realiniat pentru a redistribui greutatea și a reduce presiunea asupra articulației afectate.
3. Artrodeza: Artrodeza, sau fuziunea articulară, este o procedură în care articulația este fixată permanent într-o poziție stabilă pentru a reduce durerea și a îmbunătăți stabilitatea.

 Reabilitarea

După tratamentul osteoartritei, pacienții pot necesita reabilitare pentru a îmbunătăți funcția și calitatea vieții. Reabilitarea poate include terapie fizică, terapie ocupațională și terapie de reeducare a mișcării.

Preventie

 Modificarea Factorilor de Risc

Modificarea factorilor de risc, cum ar fi menținerea unei greutăți sănătoase, practicarea exercițiilor fizice regulate și evitarea solicitării excesive a articulațiilor, poate reduce riscul de a dezvolta afectiunea.

  Educația pentru Prevenire

Educația pentru prevenire implică învățarea și practicarea unor tehnici și comportamente care ajută la menținerea sănătății articulațiilor și la prevenirea osteoartritei.

Aceasta poate include exerciții de întărire și întindere, tehnici de protecție articulară și adoptarea unui stil de viață sănătos.

 Concluzie 

Osteoartrita este o afecțiune degenerativă a articulațiilor care provoacă durere, umflare și rigiditate, afectând capacitatea unei persoane de a se mișca liber. Recunoașterea timpurie a simptomelor și începerea tratamentului pot ajuta la gestionarea simptomelor și la îmbunătățirea calității vieții. 

Pacientii vor sa afle si despre :

Tratament osteoartrita

Tratamentul pentru osteoartrită include medicamente antiinflamatoare și analgezice, fizioterapie, exerciții specifice, infiltrații intraarticulare cu corticosteroizi sau acid hialuronic, protezare în cazurile avansate de artroză.

Suplimente osteoartrita

Suplimentele recomandate în osteoartrită sunt cele cu sulf, condroitină, glucosamină, acizi grași omega-3, curcuma, care pot ameliora durerea și inflamația, cu efecte protectoare asupra cartilajului articular.

Artroza sau osteoartrita

Artroza și osteoartrita sunt aceeași afecțiune – boală articulară degenerativă caracterizată prin pierderea treptată a cartilajului articular și modificări osoase secundare.

Exercitii pentru osteoartrita

Exercițiile recomandate pentru osteoartrită includ înotul, mersul pe bicicletă, yoga, pilates, tai chi, pentru creșterea mobilității articulare, întărirea musculaturii și reducerea durerii.

Osteoartrita degete maini

Osteoartrita degetelor mâinilor se manifestă prin deformarea caracteristică în nod de Heberden și Bouchard, dureri, inflamație, limitarea mobilității, redoarea matinală la nivelul articulațiilor interfalangiene distale și proximale.

Osteoartrita coloanei vertebrale

Osteoartrita coloanei vertebrale afectează cel mai frecvent articulațiile interapofizare, provocând lombalgii cronice, contractarea mușchilor paravertebrali, limitarea mobilității coloanei.

Disclaimer:

• Informațiile prezentate în acest articol sunt furnizate doar în scopuri informative și educaționale. Acest articol nu este menit să ofere sfaturi medicale și nu trebuie să fie folosit în locul unei consultări cu medicul dumneavoastră, nici pentru a stabili un diagnostic sau tratament;
• Orice decizie privind diagnosticul și tratamentul afecțiunilor Dvs. medicale trebuie luată în urma consultării unui medic specialist.
• Informațiile prezentate în acest articol sunt bazate pe cercetări și studii medicale actuale, dar trebuie să fiți conștienți că cercetarea și practica medicală sunt într-o continuă schimbare.
• Nu garantăm că informațiile din acest articol sunt complete, precise, actualizate sau relevante pentru nevoile dumneavoastră individuale de sănătate.
• Autorul și platforma nu își asumă responsabilitatea pentru orice acțiune, consecință sau neglijență pe care o luați în urma citirii sau a aplicării informațiilor prezentate în acest articol.

Surse:

[1]  [2]  [3]  [4]  [5]  [6]  

Whoisjohngalt, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons