• Să presupunem că un pacient acuză dureri severe și continue, in zona cefei. 

• Ce investigație ar trebui să facă? 

• Ar trebui să facă un RMN cerebral …sau sa facă un iRM al coloanei cervicale? 😊🤷

• Un iRM cerebral poate fi recomandat dacă există suspiciunea unei afecțiuni cerebrale…

• In schimb, dacă medicul suspectează o hernie de disc de exemplu, poate recomanda un RMN al coloanei cervicale (care poate și ea sa provoace durere de spate).

Inca un exemplu concret:

• Un pacient se prezinta intr-o Clinica RMN cu durere de spate(lombar), de șold si durere in picior.

• Nu are bilet de trimitere.

• Este hernie de disc, deci trebuie sa facă rmn coloană lombară nativ….

• Sau e coxartroză… deci trebuie sa faca rmn de șold… ??!!!

• Isi aduce aminte ca s a lovit si la picior… si ar vrea un iRM gamba… chiar daca operatorul ii recomanda altceva.

Ati inteles ideea…😊

De aceea, in concluzie, este foarte important să discutăm cu medicul nostru despre simptomele noastre și despre investigația medicală potrivită pentru cazul nostru înainte de a face un RMN. 

Un consult de specialitate înainte de RMN poate ajuta la identificarea afecțiunii subiacente și la stabilirea tratamentului adecvat. 

Fiecare investigatie se efectueaza cu o antena (bobina) diferita , iar secventele sunt centrate strict pe zona respectiva.

Un iRM coloana lombara nu va evidentia patologia șoldului, care se efectueaza cu alta antena si cu alt protocol specific.

Posibile reacții alergice la substanta de contrast, dacă este utilizată.

De mentionat ca acestea sunt rare, substanta de contrast nefiind pe baza de iod, ca in examinarea CT.

Probleme legate de dispozitivele medicale implantate, cum ar fi stimulatoarele cardiace.

Claustrofobie.

De regulă nu este nevoie să vă modificaţi modul de alimentaţie şi nici să renunţaţi la anumite activităţi zilnice pentru rmn ul de coloană.

Pacientul semneaza un document prin care intelege riscului efectuarii iRM coloana si este de acord sa semneze testul.

Înainte de a efectua RMN cervical, toracic sau lombar, pacientul trebuie să informeze medicul radiolog despre orice dispozitive implantate în corp, precum stimulator cardiac, implanturi cohleare, pompe pentru insulina sau alte dispozitive medicale ( de ex.: anumite tipuri de clipuri vasculare folosite în tratamentul anevrismelor cerebrale).

Femeile însărcinate, mai ales în primul trimestru de sarcină, ar trebui să discute cu medicul lor înainte de a efectua examinarea rmn;

De asemenea, este esențial să se menționeze dacă există antecedente de alergii, în special la substanta de contrast pe bază de gadolinium.

În unele cazuri, pacientului i se poate administra un sedativ usor, pentru a reduce anxietatea sau disconfortul asociat cu procedura. Aceasta este o opțiune ce trebuie discutată cu medicul înainte de a efectua examinarea.

Pacientul va scoate de pe corp toate obiectele de metal, dispozitivele de metal, dispositive de auz, placi dentare, orice tip de bijuterii, intrucat exista riscul ca aceste obiecte sa fie atrase de magnetul folosit pentru efectuarii testului si pot provoca accidente.

In plus, toate aceste obiecte metalice pot afecta calitatea imaginii.

Pacientul se dezbraca in functie de zona in care se efectueaza examinarea.Exista cazuri de pacienti care pot pastra o parte din haine daca nu incomodeaza.

Pacientul foloseste un halat oferit de personalul clinicii. In cazul in care se permite pastrarea partial a unor haine, pacientul trebuie sa goleasca buzunarele de monede, telefoane sau carduri (carti de credit sau carduri ATM) cu benzi magnetice inscriptionate, deoarece prin investigatia iRM se pot demagnetiza.

Este foarte important ca pacientul sa ramana nemiscat in timpul scanarii, pentru a obtine imagini clare. In timpul efectuarii investigatiei, pacientul este izolat in camera de examinare, insa este supravegheat permanent prin intermediul unui geam de catre operatorul RMN.

Pacientul poate comunica, cu medicul sau operatorul asistent prin intermediul unui microfon.
In cazul in care este necesara injectarea de substanta de contrast, aceasta va fi administrata la nivelul venelor periferice ale bratului pacientului.

În timpul examinării, se vor folosi antene (bobine) special concepute pentru a îmbunătăți calitatea imaginilor obținute. Acestea vor fi plasate în jurul zonei coloanei care urmează a fi examinată.

Imagini detaliate:

iRM Coloana oferă imagini de înaltă rezoluție și detaliate ale structurilor de la acest nivel, inclusiv a oaselor, discurilor intervertebrale, măduvei spinării și nervilor spinali.

Acest lucru îl face mai eficient în diagnosticarea unor afecțiuni, cum ar fi hernia de disc, stenoza spinală sau tumori ale măduvei spinării.

Tehnică non-invazivă și fără radiații ionizante:

Spre deosebire de radiografii și tomografii computerizate (CT), iRM Coloană nu utilizează radiații ionizante pentru a obține imagini.

Acesta folosește câmpuri magnetice și unde radio pentru a vizualiza structurile interne ale corpului, ceea ce îl face mai sigur pentru pacienți, mai ales pentru femeile însărcinate și pentru copii.

Capacitatea de a vizualiza diferite planuri:

iRM coloană permite obținerea de imagini în diferite planuri, fără a fi nevoie să poziționeze pacientul în moduri inconfortabile.

Aceasta facilitează o examinare mai completă a coloanei și o mai bună înțelegere a afecțiunilor prezente.

Sensibilitate crescută pentru detectarea unor afecțiuni:

iRM coloana este mai sensibil în detectarea modificărilor patologice ale țesuturilor moi, cum ar fi inflamația, infecția, edemul sau sângerarea.

Acest lucru îl face o alegere superioară în diagnosticarea unor afecțiuni precum mielopatia sau spondilodiscita.

Posibilitatea de a utiliza substanta de contrast:

În cazul în care este necesar, se poate administra o substanta de contrast intravenos pentru a evidenția anumite structuri sau afecțiuni ale coloanei.

Aceasta poate îmbunătăți precizia diagnosticului și poate ajuta la identificarea unor afecțiuni care altfel ar putea fi dificil de observat.