Ce este Cardiomiopatia restrictiva?
Cardiomiopatia restrictivă (RCM) este o afecțiune în care camerele inimii devin rigide în timp. Deși inima este capabilă să strângă bine, nu se poate relaxa între bătăi în mod normal. Acest lucru face ca inima să se umple cu sânge mai greu. Sângele revine în sistemul circulator. Acest lucru poate determina acumularea de lichid în organism, inclusiv în plămâni, ceea ce duce la multe dintre simptomele bolii. De asemenea, crește presiunea din interiorul ventriculilor și atriile se pot mări. Există, de asemenea, un risc crescut de ritm cardiac neregulat. În cele din urmă, această boală face ca inima să nu poată pompa atât de mult sânge în corp pe cât ar face-o în mod normal. Majoritatea persoanelor cu RCM dezvoltă în cele din urmă insuficiență cardiacă. RCM este o formă destul de neobișnuită de cardiomiopatie. Poate afecta oamenii la orice vârstă.

insuficienta mitrala

Descopera tarifele Cardiologie pe care le oferim în clinicile noastre !
Simptomele cardiomiopatiei restrictive
În stadiile sale incipiente, RCM poate să nu aibă niciun simptom. Acestea se pot agrava lent sau mai repede. Unele simptome includ:
- Dificultăți de respirație cu efort. Acest lucru poate evolua spre dificultăți de respirație atunci când este în repaus.
- Dificultăți de respirație când stați culcat
- Oboseală
- Umflarea picioarelor și a altor zone
- Leșin
- Slăbiciune sau amețeală
- Tuse
- Ritmuri cardiace anormale
- Dureri lombare. Durerea tinde să fie mai accentuată noaptea sau dimineața.
Cauze
Într-un caz de cardiomiopatie restrictivă, mușchiul inimii este de dimensiuni normale sau ușor mărit. De cele mai multe ori, pompează și normal. Cu toate acestea, nu se relaxează în mod normal în perioada dintre bătăile inimii, când sângele revine din organism (diastolă)
Deși principala problemă este umplerea anormală a inimii, este posibil ca inima să nu pompeze puternic sângele atunci când boala progresează. Funcția anormală a inimii poate afecta plămânii, ficatul și alte sisteme ale corpului. Cardiomiopatia restrictivă poate afecta una sau ambele camere inferioare ale inimii (ventriculi). Cardiomiopatia restrictivă este o afecțiune rară . Cele mai frecvente cauze sunt amiloidoza și cicatrizarea inimii dintr-o cauză necunoscută. De asemenea, poate apărea după un transplant de inimă.
Alte cauze ale cardiomiopatiei restrictive includ:
- Amiloidoza cardiacă
- Boala cardiacă carcinoidă
- Boli ale mucoasei inimii (endocard), cum ar fi fibroza endomiocardică și sindromul Loeffler (rar)
- Supraîncărcare cu fier (hemocromatoză)
- Sarcoidoza
- Cicatrici după radiații sau chimioterapie
- Sclerodermie
- Tumori ale inimii
- Boala endomiocardică eozinofilă


camerele si supapele inmii
Complicatii
Unele complicații pot apărea din cardiomiopatia dilatativă, cum ar fi:
- Insuficienta cardiaca
- Accident vascular cerebral de la un cheag de sânge în inimă care călătorește la creier
- Ritmuri cardiace anormale
- Risc crescut de complicații în timpul sarcinii
- Moarte subită cardiacă din cauza unui ritm cardiac periculos (rar)
Planul de tratament al furnizorului dumneavoastră de asistență medicală va funcționa pentru a preveni aceste complicații.
Diagnosticul cardiomiopatiei restrictive
Medicul dumneavoastră de asistență medicală va face un istoric medical atent și va face un examen fizic amănunțit pentru diagnosticarea cardiomiopatiei restrictive. Personalul medical va utiliza unul sau mai multe dintre aceste teste pentru a ajuta la stabilirea diagnosticului:
- Electrocardiograma (ECG) , pentru a verifica ritmul cardiac
- Monitorizare ECG portabilă continuă , pentru a observa ritmurile inimii în timp ce sunteți departe de cabinetul furnizorului de asistență medicală
- Radiografia toracică , pentru a vedea dimensiunea și anatomia inimii
- Teste de sânge , pentru a ajuta la evaluarea tipului de RCM
- Ecocardiograma , pentru a examina fluxul de sânge în inimă și cât de bine pompează inima sângele în organism
- Teste de efort , pentru a vedea cum se descurcă inima ta în timpul exercițiilor fizice
- RMN cardiac , pentru a analiza în continuare anatomia inimii și arterele coronare
- Biopsie cardiacă , pentru a analiza mai detaliat o mică probă de țesut din inimă
- Cateterism cardiac cu angiografie coronariană. Aceasta analizează arterele în cazuri speciale, precum și măsoară presiunile din inimă.
Tratamentul cardiomiopatiei restrictive
Cauzele cardiomiopatiei restrictive pot fi greu de tratat. Tratamentul este adesea centrat în jurul cauzei de bază. De exemplu, terapia de chelare sau flebotomia poate ajuta RCM cauzată de prea mult fier în organism. Terapia de chelare folosește medicamente care se leagă de fier și îl elimină din organism. Flebotomia elimină o parte din sângele încărcat cu fier din organism printr-un IV. Un transplant de măduvă osoasă poate fi utilizat pentru a trata RCM cauzată de amiloidoză. Acesta înlocuiește celulele care produc proteinele amiloide.
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate prescrie tratamente pentru a vă ajuta să vă reduceți simptomele, cum ar fi:
- Diuretice pentru a reduce hipervolemia
- Medicamente, cum ar fi blocantele canalelor de calciu care scad rata sau beta-blocante, pentru a reduce sarcina de lucru a inimii și a crește eficiența acesteia
- Medicamente precum inhibitorii ECA pentru a ajuta inima să pompeze mai bine
- Anticoagulante pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge dacă aveți anumite ritmuri anormale ale inimii
- Medicamente pentru prevenirea ritmului cardiac anormal
- Modificări ale stilului de viață, cum ar fi reducerea consumului de sare pentru a reduce umflarea
- Transplant cardiac. Acest lucru poate fi luat în considerare în cazuri avansate.
Vezi Servicii Cardiologie
Surse
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/