RMN cu Bilet de Trimitere
Cardiologie
Gastroenterologie
Neurologie Bucuresti
EcografieHDL Colesterol
Ce este HDL colesterol?
Colesterolul HDL (lipoproteina de înaltă densitate) este un grup de lipoproteine sintetizate și secretate de hepatocite. Este adesea numit „colesterol bun” datorită rolului său protector împotriva bolilor cardiovasculare.
Rolul principal al HDL-ului în organism este de a transporta colesterolul din țesuturile extrahepatice către ficat, unde este catabolizat și excretat. Acest proces ajută la prevenirea acumulării colesterolului în artere, un factor major de risc pentru ateroscleroză.
Ateroscleroza este o afecțiune caracterizată prin îngroșarea și rigidizarea arterelor datorită depunerilor de colesterol, grăsimi și alte substanțe. Aceste depuneri, numite plăci de aterom, pot bloca fluxul sanguin și pot duce la evenimente cardiovasculare grave- infarct miocardic sau accident vascular cerebral.
HDL-ul are un rol important în prevenirea aterosclerozei prin:
- Eliminarea excesului de colesterol din artere.
- Inhibarea oxidării LDL-ului (lipoproteina de joasă densitate), cunoscut sub numele de „colesterol rău„, care este implicat în formarea plăcilor de aterom.
- Promovarea funcției endoteliale sănătoase, stratul interior al vaselor de sânge.
Niveluri HDL colesterol
Nivelul de HDL colesterol din sânge este un indicator important al sănătății cardiovasculare.
Valorile normale ale HDL colesterolului sunt peste 40 mg/dL. Un nivel mai mare de 60 mg/dL este considerat un factor protector, deoarece indică un risc scăzut de a dezvolta ateroscleroză.
Raportul dintre colesterolul total și HDL este, de asemenea, important în evaluarea riscului cardiovascular.
- Risc scăzut: 3.3-4.4.
- Risc mediu: 4.4-7.1.
- Risc moderat: 7.1-11.
- Risc crescut: >11.
Cu cât este mai mare raportul, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta boli cardiovasculare. Acest lucru se datorează faptului că un nivel ridicat de colesterol total, combinat cu un nivel scăzut de HDL colesterol, indică un dezechilibru în metabolismul colesterolului, favorizând acumularea de colesterol în artere și formarea plăcilor de aterom.
Mai mulți factori pot influența nivelul HDL colesterolului, inclusiv:
- Genetica: Predispoziția genetică poate juca un rol important în nivelul HDL colesterolului.
- Stilul de viață:
- O dietă sănătoasă, bogată în grăsimi nesaturate, poate crește nivelul HDL colesterolului.
- Exercițiile fizice regulate au un efect benefic asupra HDL colesterolului.
- Fumatul scade nivelul HDL colesterolului.
- Consumul moderat de alcool poate crește nivelul HDL colesterolului.
- Starea de sănătate: Anumite afecțiuni medicale- diabet zaharat, hipotiroidism sau bolile hepatice pot afecta nivelul HDL colesterolului.
- Medicația: Estrogenii, statinele sau fibrații pot crește nivelul HDL colesterolului, în timp ce androgenii sau beta-blocantele îl pot scădea.
Cum să crești nivelul HDL colesterol
Creșterea nivelului de HDL colesterol este importantă pentru a reduce riscul bolilor cardiovasculare. Există mai multe metode prin care poți obține acest lucru, incluzând schimbări în stilul de viață și, în anumite cazuri, medicație prescrisă de medic.
Schimbări în stilul de viață
Adoptă o dietă sănătoasă:
- Consumă grăsimi sănătoase, nesaturate, găsite în uleiul de măsline, avocado, nuci și semințe.
- Evită grăsimile saturate și trans, care se găsesc în produsele procesate, carnea roșie și produsele de patiserie.
- Crește consumul de fibre, care se găsesc în fructe, legume, leguminoase și cereale integrale.
- Fă exerciții fizice regulate: Activitatea fizică regulată- mersul pe jos, joggingul sau înotul – poate crește semnificativ nivelul HDL colesterolului. Se recomandă cel puțin 30 de minute de exerciții de intensitate moderată în majoritatea zilelor săptămânii.
- Renunță la fumat: Fumatul scade nivelul HDL colesterolului și crește riscul bolilor cardiovasculare. Renunțarea la fumat este una dintre cele mai importante schimbări pe care le poți face pentru a-ți îmbunătăți sănătatea cardiovasculară.
- Consumă alcool moderat: Studiile au arătat că un consum moderat de alcool poate crește nivelul HDL colesterolului. Cu toate acestea, este important să reții că excesul de alcool poate avea efecte negative asupra sănătății.
- Menține o greutate corporală sănătoasă: Obezitatea este un factor de risc pentru bolile cardiovasculare și poate scădea nivelul HDL colesterolului. Adoptarea unei diete sănătoase și a unui program de exerciții fizice regulate te poate ajuta să îți menții o greutate corporală sănătoasă.
Medicație
Dacă schimbările în stilul de viață nu sunt suficiente pentru a crește nivelul HDL colesterolului, medicul poate recomanda medicamente (Statine, Fibrati, Niacina etc.).
Poți citi aici despre toate medicamentele pentru colesterol.
Analize medicale pentru HDL colesterol
Determinarea nivelului de HDL colesterol se face printr-o simplă analiză de sânge. Aceasta este disponibilă în majoritatea laboratoarelor de analize medicale din România.
Pregătirea pentru testul de HDL colesterol:
- Dietă neschimbată timp de 3 săptămâni: Este important să mențineți o dietă constantă cu trei săptămâni înainte de recoltare, pentru a evita fluctuații ale nivelului de colesterol.
- Greutate corporală stabilă: Fluctuațiile de greutate pot influența rezultatele analizei.
- Post de 12-14 ore: Nu trebuie să mâncați timp de 12-14 ore înainte de recoltare. Puteți bea apă și cafea neagră fără zahăr.
- Abstinență de la alcool timp de 72 de ore: Consumul de alcool poate influența nivelul HDL colesterolului.
Recoltarea:
- Se recoltează sânge venos.
- Recipientul de recoltare este un vacutainer fără anticoagulant, cu sau fără gel separator.
Prelucrarea probei:
- Serul se separă prin centrifugare.
- Proba se lucrează în aceeași zi sau se stochează la 4°C sau -20°C.
Metoda de analiză: spectrofotometrică (enzimatică).
Interpretarea rezultatelor:
- Valorile normale ale HDL colesterolului sunt peste 40 mg/dL.
- Un nivel mai mare de 60 mg/dL este considerat un factor protector.
- Valorile sub 40 mg/dL se asociază cu risc crescut de boală coronariană.
- Raportul colesterol total/HDL oferă informații suplimentare despre riscul cardiovascular.
Cauze ale creșterilor HDL-C
- Hiperalfalipoproteinemie familială (exces de HDL) (autosomal dominantă): Această boală genetică rară duce la niveluri foarte ridicate de HDL-C.
- Hiperalfalipoproteinemie secundară: Se poate datora unor factori precum:
- Consumul de alcool.
- Expunerea la pesticide.
- Administrarea de estrogeni.
- Hipobetalipoproteinemie: O afecțiune caracterizată prin niveluri scăzute de LDL-C.
- Clearance crescut al trigliceridelor: Aceasta se referă la eliminarea rapidă a trigliceridelor din sânge.
- Hepatopatie cronică: Afecțiuni hepatice de lungă durată.
Cauze ale scăderilor HDL-C
- Hipoalfalipoproteinemie familială (boala Tangier): O boală genetică rară care duce la niveluri extrem de scăzute de HDL-C.
- Deficit de APO A-I și APO C-III: Aceste apolipoproteine sunt componente importante ale HDL-C.
- Hipertrigliceridemie familială: O afecțiune genetică ce determină niveluri ridicate de trigliceride în sânge.
- Afecțiuni hepatocelulare: Diverse boli care afectează celulele hepatice.
- Colestază: Obstrucționarea fluxului bilei din ficat.
- Afectare renală cronică, uremie, sindrom nefrotic: Boli renale cronice.
- Anemii și boli mieloproliferative cronice: Afecțiuni ale sângelui.
- Diabet zaharat.
- Hipo și hipertiroidism: Dereglări ale tiroidei.
- Boala Niemann-Pick fără neuropatie: O boală genetică rară.
Factori care pot crește HDL-C
- Efort fizic intens și de durată.
- Consum moderat de alcool.
- Tratament cu insulină.
- Diverse medicamente: cimetidină, ciclofenil, contraceptive orale, doxazosin, estrogeni, derivați ai acidului fibric (clofibrat, gemfibrozil), lovastatin, pravastatin, simvastatin, acid nicotic, fenobarbital, fenitoin, prazosin, terazosin, terbutalin, captopril, carbamazepine, coenzima Q10, furosemid, insulină, ketoconazol, medroxiprogesteron, niacin, nifedipină, verapamil etc.
- Interferențe analitice: creșterea concentrației imunoglobulinelor poate determina o falsă creștere a HDL.
Factori care pot scădea HDL-C
- Inaniție și anorexie.
- Fumat.
- Stres și boală recentă (IMA, AVC, intervenții chirurgicale, traumatisme).
- Obezitate.
- Lipsa antrenamentului fizic.
- Hipertrigliceridemie.
- Diverse medicamente: androgeni, beta-blocante (mai ales noncardioselective), acid chenodeoxicolic, ciclosporină A, ciproteron acetat (doze mari), danazol, diuretice, etretinat, interferon, interleukină, isotretinoin, medroxiprogesteron, probucol, progestative, tiazide.
Notă importantă: Este important de reținut că acești factori pot influența valorile HDL-C în mod diferit la fiecare persoană. De asemenea, pot exista variații intraindividuale ale HDL-C de 3.6-12.4%. Aceasta înseamnă că nivelul HDL-C al unei persoane poate varia în mod natural în timp, chiar și fără modificări ale stilului de viață sau ale stării de sănătate.
Disclaimer
Informațiile prezentate în acest articol sunt furnizate doar în scopuri informative și educaționale. Acest articol nu este menit să ofere sfaturi medicale și nu trebuie să fie folosit în locul unei consultări cu medicul dumneavoastră, nici pentru a stabili un diagnostic sau tratament.
Orice decizie privind diagnosticul și tratamentul afecțiunilor Dvs. medicale trebuie luată în urma consultării unui medic specialist.
Informațiile prezentate în acest articol sunt bazate pe cercetări și studii medicale actuale, dar trebuie să fiți conștienți că cercetarea și practica medicală sunt într-o continuă schimbare.
Nu garantăm că informațiile din acest articol sunt complete, precise, actualizate sau relevante pentru nevoile dumneavoastră individuale de sănătate.
Autorul și platforma nu își asumă responsabilitatea pentru orice acțiune, consecință sau neglijență pe care o luați în urma citirii sau a aplicării informațiilor prezentate în acest articol.
Cardiologie
Neurologie Bucuresti
Ecografie