TIPURI DE TUMORI CEREBRALE
1. Clasificare generală
a) Tumori primare vs. secundare
Tumorile cerebrale pot fi împărțite în tumori primare (care își au originea în creier) și tumori secundare sau metastatice (care se răspândesc la creier din alte părți ale corpului). În adulți, tumorile cerebrale secundare sunt mult mai frecvente decât tumorile primare.
b) Tumori benigne vs. maligne
Anumite tipuri de tumori sunt de obicei benigne (necanceroase), în timp ce altele sunt de obicei maligne (canceroase). Tumorile benigne tind să crească lent, în timp ce tumorile maligne tind să crească rapid.
IMPORTANT:
Simptomele noi sau accentuate (dureri de cap persistente, tulburări de vedere, crize convulsive) justifică un RMN Cerebral cât mai rapid. Programează-te la Biomed Scan — tel. 021 9967 sau online.
2. Clasificarea OMS 2021
Ediția a cincea a Clasificării OMS a Tumorilor Sistemului Nervos Central (SNC), publicată în 2021, introduce schimbări majore care avansează rolul diagnosticului molecular în clasificarea tumorilor SNC.
Principalele categorii de tumori (OMS 2021):
WHO CNS5 a adoptat o nouă abordare pentru clasificarea Glioamelor, Tumorilor Glioneuronale și Tumorilor Neuronale, împărțindu-le în 6 familii diferite:
3. Tipuri principale de tumori cerebrale
Glioame
Glioamele sunt tumori cerebrale care încep în celulele gliale. Sunt cel mai frecvent tip de tumori cerebrale. Aproximativ 3 din 10 tumori cerebrale sunt glioame.
Subtipuri principale:
- Glioblastom (GBM)
- Este cel mai agresiv și cel mai frecvent tip de cancer care își are originea în creier
- Pentru glioblastom, rata de supraviețuire relativă la 5 ani este doar 6.9% și supraviețuirea mediană este de doar 8 luni
- Astrocitom
- Este cel mai frecvent tip de gliom. Se dezvoltă dintr-un tip de celulă glială numită astrocit
- Astrocitoamele de grad scăzut (grad I sau II) tind să crească lent
- Oligodendrogliom
- Oligodendroglioamele sunt un tip rar de gliom. Se dezvoltă din celule gliale numite oligodendrocite
- Ependimom
- Aceste tumori apar adesea în apropierea ventriculilor din creier.
Meningioame
Meningiomul este cea mai frecventă tumoră cerebrală primară, reprezentând mai mult de 30% din toate tumorile cerebrale. Meningioamele încep în meninge, straturile de țesut care înconjoară partea exterioară a creierului și măduvei spinării. Meningiomul nemalin are o supraviețuire medie la 5 ani de 88.2% după diagnostic.
Tumori embrionare
Meduloblastom
- Meduloblastomul este un tip de cancer cerebral care începe în partea creierului numită cerebel. Meduloblastomul este cel mai frecvent tip de tumoră cerebrală canceroasă la copii.
Tumori hipofizare
Adenomul, un tip de tumoră care crește în țesuturile glandulare, este cel mai frecvent tip de tumoră hipofizară. Adenoamele hipofizare sunt de obicei cu creștere lentă și pot elibera hormoni hipofizari în exces.
Tumori ale nervilor
Neurinom acustic (Schwannom vestibular)
- Neurinoamele acustice sunt tumori benigne, cu creștere lentă, ale nervului care conectează urechea cu creierul.
Craniofaringioame
Aceste tumori benigne cresc în apropierea glandei hipofizare și pot apărea ca tumori solide sau chisturi
4. Clasificare pediatrică vs. adulți
Glioamele difuze sunt acum împărțite în cele care apar în principal la adulți („tip adult”) sau la copii („tip pediatric”). Tumorile cerebrale pediatrice sunt cel mai frecvent tip de cancer solid din copilărie și doar pe locul doi după leucemie ca și cauză a malignităților pediatrice.
5.Tumori cerebrale secundare (metastatice)
Orice cancer se poate răspândi la creier, dar tipurile comune includ: cancer de sân, cancer de colon, cancer renal, cancer pulmonar, melanom. Aproximativ 75% dintre pacienții cu metastaze cerebrale și până la jumătate dintre pacienții cu glioame maligne au afectare a conștiinței sau a funcției cognitive.
6.Clasificare în funcție de grad
Tumorile cerebrale și ale măduvei spinării sunt de obicei împărțite în 4 grade (folosind cifre romane I-IV), bazate în mare parte pe modul în care arată celulele tumorale sub microscop:
- Grad I: Cel mai puțin agresiv
- Grad II: Creștere lentă
- Grad III: Anaplazic (celulele se divid rapid)
- Grad IV: Cel mai agresiv
7.Importanța diagnosticului molecular
Profilarea metilomului – utilizarea array-urilor pentru a determina modelele de metilare ADN pe genom – a apărut ca o abordare puternică pentru clasificarea tumorilor SNC. MethyLYZR, un clasificator epigenetic al tumorilor cerebrale, oferă rezultate de clasificare a cancerului relevante clinic în 15 minute de la secvențiere.
Această clasificare modernă combină caracteristicile histologice tradiționale cu markeri moleculari pentru o clasificare mai precisă și un tratament personalizat al tumorilor cerebrale.
SURSE:
NIH/PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8328013/ (The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System)
Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/brain-tumor/symptoms-causes/syc-20350084 (Brain tumor – Symptoms and causes – cuprinzător despre tipuri)
Cancer.org (American Cancer Society): https://www.cancer.org/cancer/types/brain-spinal-cord-tumors-adults/about/types-of-brain-tumors.html (Types of Brain Tumors and Spinal Cord Tumors in Adults)
Nature: https://www.nature.com/articles/s41586-023-06615-2 (Ultra-fast deep-learned CNS tumour classification during surgery)
Johns Hopkins Medicine: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/brain-tumor/brain-tumor-types (Brain Tumor Types)
National Brain Tumor Society: https://braintumor.org/brain-tumors/about-brain-tumors/brain-tumor-types/ (Brain Tumor Types)
Disclaimer
Informațiile prezentate în acest articol sunt furnizate doar în scopuri informative și educaționale. Acest articol nu este menit să ofere sfaturi medicale și nu trebuie să fie folosit în locul unei consultări cu medicul dumneavoastră, nici pentru a stabili un diagnostic sau tratament.
Orice decizie privind diagnosticul și tratamentul afecțiunilor Dvs. medicale trebuie luată în urma consultării unui medic specialist.
Informațiile prezentate în acest articol sunt bazate pe cercetări și studii medicale actuale, dar trebuie să fiți conștienți că cercetarea și practica medicală sunt într-o continuă schimbare.
Nu garantăm că informațiile din acest articol sunt complete, precise, actualizate sau relevante pentru nevoile dumneavoastră individuale de sănătate.
Autorul și platforma nu își asumă responsabilitatea pentru orice acțiune, consecință sau neglijență pe care o luați în urma citirii sau a aplicării informațiilor prezentate în acest articol.