RMN cu Bilet de Trimitere
Cardiologie
Gastroenterologie
Neurologie Bucuresti
EcografieTumoare pe creier – studii recente despre tumori cerebrale
O tumoare pe creier / tumoră cerebrală (sau neoplasm intracranian) este o masă de țesut formată prin proliferarea anormală a celulelor la nivelul creierului ori în structurile adiacente (meninge, nervi, glanda pituitară etc.).
1. Clasificare
Tumori primare
– Își au originea în celulele creierului sau ale structurilor învecinate (de ex. gliale, meninge).
– includ:
- Tumori benigne (necanceroase) – Crește lent, rămâne localizată în zona de origine, cu risc scăzut de recidivă după îndepărtare chirurgicală.
- Tumori maligne (canceroase) – Crește rapid, poate invada țesutul cerebral învecinat și metastaza către alte regiuni ale SNC sau corpului.
Tumori secundare (metastaze)
– Apar prin diseminarea de celule tumorale provenite dintr-un cancer situat în altă parte a corpului (plămâni, sân, colon).
Mecanism
În mod normal, celulele îmbătrânesc și mor, fiind înlocuite de altele noi. În cazul tumoral, mutații ale ADN-ului determină proliferarea necontrolată și supraviețuirea celulelor anormale, ceea ce duce la formarea masei tumorale și creșterea presiunii intracraniene.
Tumorile cerebrale pot afecta funcțiile normale ale creierului prin:
- Presiune directă asupra țesutului cerebral sănătos.
- Creșterea presiunii intracraniene.
- Infiltrarea sau distrugerea țesutului cerebral normal.
- Blocarea circulației lichidului cefalorahidian.
IMPORTANT:
Simptomele noi sau accentuate (dureri de cap persistente, tulburări de vedere, crize convulsive) justifică un RMN Cerebral cât mai rapid.
Programează-te la Biomed Scan — tel. 021 9967 sau online.
Sună pentru RMN Cerebral !
2. Cauze + factori de risc
| Genetic | Mediu | Sistemic |
|---|---|---|
| Sindroame ereditare (Neurofibromatoza I/II, Li-Fraumeni) | Expunere prelungită la radiații ionizante | Imunosupresie (HIV, transplant) |
| Mutatii IDH1/2, TERT, EGFR | Solvenți industriali, pesticidele | Vârstă înaintată |
- Alți factori întâlniți frecvent — sex masculin (pentru glioblastom), antecedente familiale de tumori CNS.
3. Simptome care pot indica o tumoare pe creier – când să mergi la medic:
- Generale: cefalee matinală, oboseală, greață.
- Focale: pareză pe o parte, tulburări de vorbire, pierdere de câmp vizual.
- Funcționale: convulsii nou-apărute la adult, schimbări de personalitate.
Sună pentru RMN Cerebral !Dacă ai oricare dintre aceste manifestări, nu aștepta agravarea. Sună la 021 9967 și solicită un RMN la cap începând de la prețul de 670 lei. (Biomed Scan)
4. Diagnostic în tumori cerebrale
- Examinare clinică: anamneză completă + examen neurologic.
- Imagistic:
- RMN Cerebral cu și fără substanță de contrast – metoda de elecție pentru delimitarea exactă a leziunii.
- CT cerebral (util dacă RMN este contraindicat).
- Analize de laborator – markeri tumorali, status coagulare.
- Biopsie stereotactică – confirmă tipul histologic.
IMPORTANT:
Biomed Scan oferă program pt RMN inclusiv în weekend, cu interpretare rapidă de către radiologi dedicați.
Rezervă-ți un loc chiar acum: 021 9967. (Biomed Scan Bucuresti)
Sună pentru RMN Cerebral !5. Opțiuni moderne de tratament pentru tumorile cerebrale
Aceste informații sunt complementare consultului medical și pot ghida discuția cu neuro-chirurgul, oncologul sau echipa de radioterapie.
- Chirurgie (rezecție totală/subtotală) – prima alegere când localizarea o permite.
- Radioterapie (IMRT, Gamma Knife) – adjuvant postoperator sau pentru leziuni inoperabile.
- Chimioterapie – protocol temozolomidă ± bevacizumab la glioblastom.
- Terapie țintită & imunoterapie – in trialuri pentru tumori cu mutații BRAF, NTRK.
- Reabilitare – fiziokinetoterapie, logopedie.
Chirurgie – „rezecția maximală cu margini de siguranță”
- Ce presupune? Îndepărtarea “cât mai completă” a tumorii, menajând zonele elocvente prin tehnici de monitorizare intra-operatorie, neuronavigație, rezecție ghidată fluorescent (5-ALA) sau sub control RMN intra-operator.
- De ce contează? Studiile arată că o rezecție >90 % se corelează cu o supraviețuire mai lungă la glioblastom. Lippincott
- Noutăți 2024-2025 (SUA)
- Test genetic rapid intra-operator (ddPCR 15 min) care confirmă mutații IDH și poate ajusta extensia rezecției pe loc. gov
- Abordare „awake craniotomy” pentru leziuni din ariile de limbaj sau motorii – scade riscul de deficit neurologic definitiv (recomandată de AANS).
Radioterapie
| Modalitate | Indicații | Dovezi recente | Avantaje |
|---|---|---|---|
| IMRT (radioterapie modulată în intensitate) | Standard post-rezecție la glioblastom și alte gliomuri | Nomogramă 2024 pentru a preveni limfopenia severă, optimizând planul de doză. PubMed | Conformitate crescută, protejează țesutul sănătos |
| Stereotactică (SRS/Gamma Knife) | ≤4 metastaze sau recurențe focale | Studiu pre-operator SRS 2024: control local 100 % la 6 luni. PubMed | 1–5 fracțiuni, spitalizare minimă |
Chimioterapie clasică
- Temozolomidă (TMZ) – pilonul standard (Stupp): RT + TMZ → TMZ adjuvant 6-12 cicluri; mediana OS 16-21 luni. Lippincott
- Studii SUA 2024-2025
- Combinație TMZ + NMS-03305293 aflată în faza I/II la Mayo Clinic (recurență GBM). Mayo Clinic
Terapie anti-angiogenică & combinații
- Bevacizumab (BEV) – anticorp anti-VEGF aprobat FDA pentru GBM recidivat.
- Evidență 2024: RCT-uri BEV + TMZ → supraviețuire prelungită, QoL îmbunătățită; monitorizare atentă a HTA/trombozelor. PubMed
Terapie țintită moleculară
| Țintă & medicament | Indicație | Rezultate cheie |
|---|---|---|
| BRAF V600E – Dabrafenib ± Trametinib | Gliom pediatric/adult BRAF V600E | Rată de răspuns 47 %, evenimente ≥G3 la 47 % (mai puține vs chimioterapie). |
| NTRK fuzion – Larotrectinib/Entrectinib | Tumori cu fuziuni NTRK (inclusiv gliom) | Durată mediană răspuns > 24 luni; profil toxicitate favorabil. |
| IDH1/2 mutat – Vorasidenib | Gliom difuz grad II după chirurgie | Încetinește progresia; FDA aprobare 2024. |
| CDK9 – Zotiraciclib | Gliom recurent IDH mutat (trial NCI) | Țintește metabolismul tumoral; rezultate preliminare promițătoare. |
Imunoterapie
- Inhibitori PD-1 (Nivolumab/Pembrolizumab)
- Trial CheckMate-548 (nivolumab + RT/TMZ) – nu a îmbunătățit OS la GBM MGMT metilat, dar subgrupuri sunt explorate. PubMed
- CAR-T celule adoptive
- Revizuire 2025: administrare periferică sau intracerebrală, siguranță bună; răspunsuri radiologice limitate → studii de inginerie CAR bispecific. PubMed
Tumor Treating Fields (TTF)
Dispozitiv portabil care livrează câmpuri electromagnetice cu frecvență joasă; adăugat la RT + TMZ.
Studiu 2023: crește median OS cu ~4 luni; toxicitate principală – dermatită de contact la nivelul scalpului. PubMed
Reabilitare neuro-oncologică
Programe integrate de fiziokinetoterapie, ergoterapie și neuropsihologie inițiate precoce post-operator îmbunătățesc independența funcțională și calitatea vieții la GBM.
Studiu 2024 – beneficii semnificative pe indicele FIM și depresie. PMC
Cum folosești informațiile?
- Discută cu neuro-chirurgul despre eligibilitatea pentru rezecție extinsă și testare moleculară intra-operatorie.
- Întreabă radioterapeutul dacă profilul tău tumoral se pretează la IMRT sau SRS înainte/după operație.
- Solicită analiza mutațiilor (BRAF, IDH, NTRK) pentru acces la terapii țintite sau trialuri clinice în SUA/EU.
- Nu neglija reabilitarea – începe în primele 2 săptămâni după intervenție.
Pentru monitorizare imagistică periodică, un RMN cerebral de înaltă rezoluție rămâne standardul de aur.
6. Gestionarea impactului emoțional
- Consiliere psihologică – reduce anxietatea și depresia.
- Grupuri de suport – schimb de experiență cu alți pacienți.
- Educație continuă – înțelegerea planului de tratament crește aderența.
7. Monitorizare și prevenție secundară
| Interval | Investigație | Scop |
|---|---|---|
| La 3-6 luni post-operator | RMN Cerebral | Detectarea recurenței timpurii |
| Anual | Analize sanguine, hormoni hipofizari (dacă tumora a implicat șaua turcească) | Complicații endocrine |
| Permanent | Stil de viață sănătos, control HTA, evitarea alcoolului | Reducerea factorilor de risc vasculari agrevanți |
IMPORTANT:
Ia inițiativă pentru sănătatea ta cerebrală!
Programează acum un RMN Cerebral la Biomed Scan București. Preț de la 670 lei, cu posibilitatea de decontare CASMB pentru pacienții cu bilet de trimitere.
Sună pentru RMN Cerebral !*Acest material are rol informativ și nu înlocuiește consultul medical de specialitate.
Pacienții vor sa afle și…:
Tumoare pe creier șanse de Supraviețuire :
- Rata medie de supraviețuire la 5 ani pentru o tumoră canceroasă la creier sau SNC : Aproape 36%
- Rata de supraviețuire la 10 ani pentru o tumoră canceroasă la creier sau SNC : Peste 30%
- Rata de supraviețuire la 5 ani pentru persoanele cu vârsta < 15 ani : Aproximativ 75%
- Rata de supraviețuire la 5 ani pentru persoanele cu vârsta între 15 și 39 de ani : Aproximativ 72%
- Rata de supraviețuire la 5 ani pentru persoanele cu vârsta de 40 de ani sau mai mare : 21%
- Numărul estimat al persoanelor diagnosticate cu tumori cerebrale primare sau la măduva spinării în 2020 (la nivel mondial) : 308,102 persoane.
- Locul cancerului la creier și al altor cancere ale sistemului nervos în clasamentul cauzelor de deces la bărbați și femei : Locul 10.
- Numărul estimat al persoanelor care au murit de tumori cerebrale primare și cancere ale SNC în 2020 (la nivel mondial) : 251,329 persoane.
Aprobat de : Cancer.Net Editorial Board, 03/2023.
Identificarea precoce a tumorilor cerebrale poate mări considerabil posibilitățile de a controla evoluția și diseminarea acesteia, având un impact semnificativ asupra prognozei.
Din nefericire, multe tumori cerebrale nu sunt descoperite până când ating dimensiuni suficient de mari pentru a genera simptome evidente.
Surse:mayoclinic, hopkinsmedicine, nhs, healthline, clevelandclinic.
Programare RMNDisclaimer:
- Informațiile prezentate în acest articol sunt furnizate doar în scopuri informative și educaționale. Acest articol nu este menit să ofere sfaturi medicale și nu trebuie să fie folosit în locul unei consultări cu medicul dumneavoastră, nici pentru a stabili un diagnostic sau tratament;
- Orice decizie privind diagnosticul și tratamentul afecțiunilor Dvs. medicale trebuie luată în urma consultării unui medic specialist.
- Informațiile prezentate în acest articol sunt bazate pe cercetări și studii medicale actuale, dar trebuie să fiți conștienți că cercetarea și practica medicală sunt într-o continuă schimbare.
- Nu garantăm că informațiile din acest articol sunt complete, precise, actualizate sau relevante pentru nevoile dumneavoastră individuale de sănătate.
- Autorul și platforma nu își asumă responsabilitatea pentru orice acțiune, consecință sau neglijență pe care o luați în urma citirii sau a aplicării informațiilor prezentate în acest articol.
Cardiologie
Neurologie Bucuresti
Ecografie