Hipotensiunea Arteriala – cat de mica e o tensiune mica?

Descoperă cauzele și simptomele Hipotensiunii Arteriale și află cum să previi și să tratezi o tensiune mica. Citeste aici ce valoare are o tensiune normala!

---

Hipotensiunea, sau “o tensiune mică”, este o problemă medicală în care tensiunea arterială este mai scăzută decât valorile normale.

---

Cât înseamnă o tensiune mică

O tensiune mica inseamna ca tensiunea arteriala este sub valorile normale considerate sanatoase. In mod normal, tensiunea arteriala sistolica (cea maxima) ar trebui sa fie intre 90 si 120 mmHg, iar tensiunea diastolica (cea minima) intre 60 si 80 mmHg.

Deci o tensiune este considerata mica atunci cand:

• Tensiunea sistolica este sub 90 mmHg si/sau
• Tensiunea diastolica este sub 60 mmHg.

În anumite limite, cu cât tensiunea arteriala este mai mică, cu atât este mai bine. Nu există un număr specific la care tensiunea arterială de zi cu zi este considerată prea scăzută, atât timp cât nu sunt prezente simptome.

Dar, tensiunea mica, daca este persistenta si nu este tratata, poate duce la afectarea perfuziei tisulare si la aparitia complicatiilor precum lesin, accident vascular, insuficienta de organ.

---

Tipuri:

Exista mai multe tipuri de hipotensiune, printre care:

1. Hipotensiunea ortostatică (posturală)
2. Hipotensiunea mediata neuronal
3. Hipotensiunea postprandială
4. Hipotensiunea indusă de medicamente
5. Hipotensiune cronică asimptomatică.

• Hipotensiunea ortostatică (posturală): Apare atunci când tensiunea arterială scade brusc la trecerea din poziția șezând sau culcat în poziția în picioare, provocând amețeală sau leșin.

• Hipotensiunea mediata neuronal: Cauzată de disfuncții ale sistemului nervos autonom, care reglează tensiunea arterială. Poate apărea în boli precum diabetul, boala Parkinson sau după leziuni ale măduvei spinării.

• Hipotensiunea postprandială: Tensiunea arterială scade după masă, determinând amețeală, leșin și/sau o senzație de slăbiciune. Este mai frecventă la persoanele în vârstă și la cele cu afecțiuni precum diabetul sau boala Parkinson.

• Hipotensiunea indusă de medicamente: Scăderea TA cauzată de utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi diureticele, blocantele de canale de calciu sau beta-blocantele.

• Hipotensiunea arteriala cronică asimptomatică: Aceasta se referă la o tensiune arterială scăzută persistentă, fără simptome evidente sau probleme de sănătate asociate. Poate fi întâlnită la persoanele sănătoase, în special la sportivi sau persoanele cu un stil de viață activ.

Cauze tensiune mica

Hipotensiunea arteriala poate apărea în multe situații, inclusiv:

Clasificare

Hipotensiunea poate fi clasificată în două categorii principale: hipotensiune arterială primară și hipotensiune arteriala secundară.

Hipotensiune arterială primară

Hipotensiunea primară este o formă benignă a hipotensiunii arteriale, care nu este cauzată de o altă afecțiune medicală. Aceasta poate fi rezultatul unei predispoziții genetice sau a unui stil de viață sănătos. Hipotensiunea primară nu necesită de obicei tratament.

Hipotensiune arterială secundară

Hipotensiunea secundară este rezultatul unei alte probleme de sanatate sau a unui tratament medicamentos. Cauzele pot include:

• Boli cardiace
• Anemie
• Sarcină
• Infecții grave
• Medicamente pentru tensiune arterială
• Deshidratare.

Simptome hipotensiune arteriala

Tensiunea arteriala scazuta are simptome ce variază de la o persoană la alta și pot fi clasificate în simptome generale și simptome specifice.

Simptome generale pentru tensiunea mica:

-pot include:

• Ameteli sau leșin
• Oboseală
• Uneori deshidratarea poate provoca uneori scăderea tensiunii arteriale. Cu toate acestea, deshidratarea nu provoacă întotdeauna hipotensiune arterială. Febra, vărsăturile, diareea severă, utilizarea excesivă de diuretice și exercițiile fizice intense pot duce la deshidratare, o afecțiune potențial gravă în care organismul pierde mai multă apă decât consumă. Chiar și o deshidratare ușoară (o pierdere de doar 1% până la 2% din greutatea corporală) poate provoca slăbiciune, amețeală și oboseală.
• Lipsa de concentrare
• Vedere încețoșată
• Grețuri
• Piele rece, lipicioasă și palidă
• Palpitatii.

Simptome specifice – hipotensiune arteriala

Simptomele specifice ale hipotensiunii arteriale pot varia în funcție de cauza acesteia. De exemplu, în cazul hipotensiunii ortostatice, simptomele pot include amețeli sau leșin atunci când persoana se ridică brusc în picioare.

În cazul hipotensiunii postprandiale, simptomele pot apărea după mese și pot include amețeli, vedere încețoșată și leșin.

Când să consultați un medic?

• Dacă tensiunea este constant sub 90/60 mmHg
• Dacă apar frecvent simptome precum amețeli, confuzie, oboseală
• Dacă tensiunea scade brusc și sever, sub 90/60 mmHg
• Dacă tensiunea scăzută este însoțită de simptome severe: dureri în piept, dificultăți de respirație, modificări de vedere sau vorbire, paralizie
• Dacă tensiunea scăzută nu răspunde la creșterea aportului de lichide și sare
• Dacă tensiunea scăzută apare în sarcină
• Dacă tensiunea scăzută apare la persoane în vârstă
• Dacă tensiunea scăzută este provocată de anumite medicamente
• Dacă există și alte afecțiuni care ar putea cauza hipotensiune (de ex. boli de inimă, endocrine)
• Dacă tensiunea scăzută revine frecvent, chiar dacă inițial a răspuns la tratament.

În concluzie, este indicat să vă programați rapid la un consult cardiologic dacă tensiunea mică are un caracter persistent, este însoțită de simptome severe sau apare în contextul altor afecțiuni medicale.

Un medic cardiolog va putea evalua cauzele și va prescrie tratamentul necesar pentru a preveni complicațiile.

Diagnostic hipotensiune arteriala

Pentru a diagnostica hipotensiune, medicul va efectua o examinare fizică și poate solicita teste și investigații suplimentare.

Examinarea fizică

Medicul va măsura tensiunea arteriala a pacientului în diferite poziții (în picioare, șezând și culcat) pentru a evalua dacă există variații ale tensiunii arteriale în funcție de poziție.

Teste și investigații

În funcție de rezultatele examinării fizice și de simptomele raportate de pacient, medicul poate solicita teste și investigații suplimentare, cum ar fi:

Analize din sânge

• Hemoleucograma completă pentru a depista eventualele semne de anemie.

• Analiza biochimică a sângelui pentru a evalua nivelurile de sodiu, potasiu și alti electroliți.

Ecocardiografie ( ecografie cardiaca ).

Electrocardiograma EKG.

Test tilt table (test de înclinare).

Acest test implică așezarea pacientului pe o masă care poate fi înclinată la diferite unghiuri, în timp ce tensiunea arterială și ritmul cardiac sunt monitorizate. Testul poate ajuta la determinarea cauzei hipotensiunii arteriale.

Cum se diagnosticheaza hipotensiunea ortostatica:

Hipotensiunea ortostatică este definită ca o scădere de cel puțin 20 mm Hg a tensiunii arteriale sistolice sau o scădere de cel puțin 10 mm Hg a tensiunii arteriale diastolice în decurs de 3 minute de la ridicarea în picioare. 

Toți pacienții în vârstă tratați cu medicamente antihipertensive ar trebui să aibă tensiunea arteriala măsurată în poziția șezând și în decurs de 3 minute de la ridicarea în picioare. 

Tensiunea arteriala nu ar trebui măsurată imediat după masă pentru a evita confundarea hipotensiunii postprandiale cu hipotensiunea ortostatică. 

Disfuncția autonomă contribuie la hipotensiunea ortostatică. 

Factorii de risc care contribuie la hipotensiunea ortostatică includ vârsta înaintată, hipertensiunea sistemică, tratamentul cu medicamente antihipertensive și diabetul zaharat.

Hipotensiunea ortostatică poate cauza instabilitate posturală, căderi și leșin.

Hipotensiunea ortostatică a fost, de asemenea, asociată cu o incidența a mortalității crescută fata de alte afecțiuni (evenimentele coronariene, insuficiența cardiaca și accidentele vasculare cerebrale).

Hipotensiune – Tratament

Tratamentul pentru hipotensiune arteriala depinde de cauza acesteia și poate varia de la modificări ale stilului de viață până la administrarea de medicamente.

Modificări ale stilului de viață

• Consumul de lichide suficiente pentru a preveni deshidratarea
• Adoptarea unei diete echilibrate, bogată în vitamine și minerale
• Exercițiile fizice regulate, în special cele care întăresc musculatura picioarelor
• Reducerea consumului de alcool și cofeină

Ajustarea medicamentelor

• Reducerea dozei sau schimbarea medicamentelor care provoacă hipotensiune arterială

Tratament farmacologic

• Medicamente pentru a crește tensiunea arterială, cum ar fi fludrocortizonul și midodrina

Terapie cu compresie

• Ciorapi de compresie sau bandaje elastice pot fi folosite pentru a îmbunătăți circulația sângelui în picioare și a preveni hipotensiunea ortostatică

Tratament pentru hipotensiunea postprandială

• Consumul de mese mai mici și mai dese și evitarea alimentelor bogate în carbohidrați poate preveni scăderea TA după masă, cunoscută sub numele de hipotensiune postprandială.

Tratament pentru hipotensiunea primară

În cazul hipotensiunii primare, tratamentul poate include:

• Creșterea aportului de lichide și sare
• Evitarea consumului excesiv de alcool
• Ridicarea treptată din poziția șezând sau culcat
• Purtați ciorapi de compresie

Tratament pentru hipotensiunea secundară

Tratamentul hipotensiunii secundare depinde de cauza acesteia. De exemplu, în cazul hipotensiunii cauzate de medicamente, medicul poate ajusta doza sau schimba medicamentul. În cazul hipotensiunii cauzate de o boală cardiacă, tratamentul poate include administrarea de medicamente sau intervenții chirurgicale pentru a corecta problema.

Unele exemple de medicamente care ar putea fi prescrise în funcție de cauză sunt:

1. Medicamente care cresc volumul sanguin: În unele cazuri, medicul poate recomanda medicamente precum fludrocortizon, care ajută la creșterea volumului sanguin și, astfel, la creșterea tensiunii arteriale.
2. Medicamente vasoconstrictoare: Aceste medicamente, cum ar fi midodrina, ajută la strângerea vaselor de sânge, ceea ce poate contribui la creșterea tensiunii arteriale.
3. Medicamente pentru tratarea cauzei subiacente: În cazul în care hipotensiunea este cauzată de o afecțiune specifică, medicul poate prescrie tratamentul adecvat pentru acea afecțiune. De exemplu, în cazul hipotensiunii secundare cauzate de o afecțiune cardiacă, tratamentul poate viza îmbunătățirea funcției cardiace.

Reiterăm că numai un medic specialist cardiolog poate stabili tratamentul potrivit în funcție de starea specifică a pacientului. Dacă aveți întrebări sau preocupări legate de o tensiune arteriala mica, programați-vă pentru un Pachet Complet Hipotensiune.

Exemple de cazuri

În această secțiune, vom prezenta câteva exemple de cazuri pentru a ilustra modul în care tensiunea arterială mica poate afecta diferite persoane și cum acestea pot fi tratate cu succes.

1. Cazul Ioanei: Ameliorarea simptomelor hipotensiunii ortostatice prin schimbări simple ale stilului de viață

Ioana este o tânără activă de 30 de ani, care adoră să petreacă timp în aer liber și să se bucure de viață alături de prietenii ei. În ultima vreme, însă, a observat că se confruntă frecvent cu amețeli neplăcute atunci când se ridică brusc în picioare. Aceste simptome o îngrijorează și îi afectează calitatea vieții, determinând-o să caute ajutorul unui medic specialist.

După ce i s-a măsurat tensiunea arterială în diferite poziții, medicul a diagnosticat-o cu hipotensiune ortostatică, o afecțiune în care tensiunea arterială scade brusc la schimbarea poziției corpului, generând amețeli și chiar leșin. Cu toate că această situație poate părea alarmantă, medicul a încurajat-o pe Ioana, explicându-i că există soluții simple pentru a ameliora simptomele.

Pentru a combate aceste amețeli, medicul i-a recomandat Ioanei să crească aportul de lichide și să se ridice treptat din poziția șezând sau culcat. Astfel, ar putea preveni scăderea bruscă a tensiunii arteriale și amețelile care o afectează.

Cu încredere în sfaturile medicului și o atitudine pozitivă, Ioana a început să aplice aceste recomandări în viața de zi cu zi. În scurt timp, a observat o îmbunătățire semnificativă a simptomelor, ceea ce i-a permis să se bucure din nou de activitățile sale preferate fără teama că amețelile o vor împiedica. 

Acest caz arată că, uneori, schimbări simple ale stilului de viață pot face o diferență majoră în gestionarea unor afecțiuni precum hipotensiunea ortostatică.

Cazul lui George: Redobândirea sănătății inimii prin tratament adecvat și schimbări de stil de viață

George este un bărbat de 50 de ani, pasionat de călătorii și aventură. Cu toate acestea, în ultima perioadă, a observat că nu se mai simte la fel de energic ca înainte, iar aceasta îi afectează bucuria de a trăi. Îngrijorat de această situație, George a decis să consulte un medic cardiolog pentru a afla cauza problemelor sale.

După o serie de investigații, George a fost diagnosticat cu hipotensiune secundară cauzată de o afecțiune cardiacă. 

Această veste a venit ca un șoc pentru el, dar medicul cardiolog i-a oferit sprijin și soluții pentru a-și recăpăta sănătatea inimii. Pentru a controla tensiunea arterială și a trata afecțiunea cardiacă, medicul i-a prescris medicamente specifice și i-a recomandat să adopte un stil de viață sănătos, prin exerciții fizice regulate și o dietă echilibrată.

Motivat să-și schimbe viața în bine, George a îmbrățișat cu entuziasm aceste recomandări. A început să facă plimbări zilnice, să practice yoga și să se alăture unui grup de alergare. De asemenea, a adoptat o dietă sănătoasă, bogată în legume, fructe, cereale integrale și proteine slabe, reducând consumul de alimente procesate și grase.

Cu timpul, George a observat că energia și tonusul său s-au îmbunătățit semnificativ. Aceste schimbări pozitive i-au permis să se bucure din nou de activitățile sale preferate și să exploreze noi aventuri, având încredere în sănătatea inimii sale.

Acest caz demonstrează că, prin respectarea unui tratament medicamentos adecvat și prin schimbări de stil de viață, persoanele care se confruntă cu hipotensiune secundară și afecțiuni cardiace pot redobândi energia și vitalitatea necesară pentru a trăi o viață plină de bucurii și experiențe minunate.

Riscuri ale tratamentului:

• Agravarea simptomelor hipotensiunii ortostatice, ceea ce poate duce la amețeli și leșin
• Interacțiuni medicamentoase nedorite, în special atunci când se utilizează mai multe medicamente pentru scaderea tensiunii arteriale
• Efecte secundare ale medicamentelor, cum ar fi tusea, edemele, hiperkaliemia sau alte probleme de sanatate.

Complicațiile hipotensiunii arteriale

Tensiunea arteriala scazuta poate duce la complicații dacă nu este tratată corespunzător. Printre aceste complicații se numără:

• Leziuni cauzate de căderi sau leșin
• Insuficiență renală
• Insuficiență cardiacă
• Accident vascular cerebral.

Strategii de gestionare a Hipotensiunii Ortostatice

Pentru a minimiza riscul de hipotensiune ortostatică se pot adopta următoarele strategii:

• Monitorizarea atentă a tensiunii arteriale în diferite poziții (șezând, culcat și în picioare) pentru a detecta posibilele schimbări ale tensiunii arteriale
• Ajustarea dozelor de medicamente sau schimbarea combinației de medicamente în funcție de necesitățile individuale
• Adoptarea unor măsuri preventive, cum ar fi creșterea aportului de lichide, consumul de sare sau purtarea de ciorapi compresivi
• Încurajarea pacienților să se ridice lent din poziția culcată sau șezând pentru a permite adaptarea tensiunii arteriale.

Educație și monitorizare

Pacienții trebuie să fie informați despre semnele și simptomele hipotensiunii arteriale și să învețe cum să gestioneze aceste situații, cum ar fi așezarea sau întinderea picioarelor pentru a stimula circulația sângelui. Este, de asemenea, important să se monitorizeze tensiunea arterială în mod regulat și să se comunice cu medicul în cazul în care apar modificări.

Hipotensiunea și Alcoolul

Un articol publicat în Journal of the American Heart Association | AHA/ASA Journals abordează efectele consumului de alcool asupra hipotensiunii ortostatice și implicațiile acestuia în sincopa asociată cu alcoolul. 

Studiul realizat a fost unul dublu-orb, randomizat și controlat cu placebo, care a testat ipoteza că aportul de alcool pe termen scurt provoacă hipotensiune ortostatică din cauza unei perturbări în răspunsul vasoconstrictor la stresul ortostatic.

Rezultatele studiului au arătat că stresul ortostatic scade semnificativ tensiunea arterială la subiecții sănătoși după consumul de alcool, dar nu și după consumul de placebo. 

De asemenea, s-a observat că alcoolul crește de două ori răspunsul hipotensiv la stresul ortostatic mai pronunțat. 

Un alt rezultat a fost că alcoolul perturbă răspunsul vasoconstrictor la stresul ortostatic, sugerând că alcoolul poate afecta negativ reglarea tensiunii arteriale în situații de stres ortostatic.

Aceste descoperiri au implicații importante pentru înțelegerea efectelor hemodinamice ale alcoolului, în special în ceea ce privește evenimentele sincopale care apar în asociere cu consumul de alcool.

Concluzie

Hipotensiunea arterială este o problemă medicală ce poate avea numeroase cauze și simptome. Diagnosticarea și tratamentul corect sunt esențiale pentru a preveni complicațiile și pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacienților. 

Dacă întâmpinați o scădere bruscă a tensiunii arteriale, este esențial să vă adresați unui cardiolog pentru evaluarea situației și identificarea oricăror probleme de sănătate care ar putea necesita intervenție medicală. 

Ținând un jurnal detaliat al simptomelor și activităților desfășurate în momentul apariției lor, vă veți spori șansele de a obține un diagnostic precis. 

Nu așteptați, acționați acum și Programați azi un Pachet Cardio ! pentru a vă asigura că vă mențineți sănătatea la cote optime.

Surse

https://www.mayoclinic.org/

https://www.acc.org/

heart.org

FAQ