Hipertensiune

Hipertensiune Arterială Necontrolată

Hipertensiunea Arterială Necontrolată

0 Sistolică (mmHg)
/
0 Diastolică (mmHg)
Tensiune Mare!
🔍

Hipertensiunea arterială necontrolată reprezintă o valoare a tensiunii arteriale care se menține peste 140/90 mmHg.

⚠️

Se referă la următoarele situații:

În cazul hipertensiunii arteriale netratate.
Când tratamentul administrat nu reușește să aducă valorile tensionale în limite normale.
Conform Organizației Mondiale a Sănătății, aproximativ 21% dintre adulți au tensiune arterială ridicată care nu este controlată.
Deși aceștia pot să nu prezinte simptome vizibile ca rezultat al hipertensiunii necontrolate, tensiunea lor ridicată poate reprezenta un risc serios pentru alte afecțiuni.

Sfatul medicului:

Monitorizați regulat tensiunea arterială și urmați cu strictețe tratamentul prescris!

Consultați întotdeauna cardiologul pentru ajustarea tratamentului!

Valori Tensiune Arterială

Hipotensiune
<90 / <60
mmHg
Normală
90-120 / 60-80
mmHg
Normal Crescută
0-0 / 0
mmHg
Hipertensiune Grad 1
0-0 / 0-0
mmHg
Hipertensiune Grad 2
≥0 / ≥0
mmHg
Criză Hipertensivă
>180 / >120
mmHg
pachet cardiologie bucuresti, complet, biomed scan 390 lei , hipertensiune arteriala hta

Diferențe între tipurile de hipertensiune

Hipertensiune Necontrolată

Hipertensiunea necontrolată este un termen general ce poate fi aplicat în multe situații diferite. Aceasta se referă la tensiunea arterială care rămâne peste valorile normale, indiferent de cauză.

Definiție: Tensiune arterială peste 140/90 mm Hg, fie netratată, fie cu tratament ineficient.

Hipertensiune Rezistentă

Hipertensiunea rezistentă se referă la cazurile în care tensiunea arterială rămâne ridicată în ciuda tratamentului specific.

Criterii: Tensiune arterială peste 140/90 mm Hg în ciuda utilizării a 3 medicamente diferite, inclusiv un diuretic, timp de 6 luni.

Hipertensiune Refractară

Hipertensiunea refractară este forma cea mai severă și mai dificil de tratat.

Caracteristici: Tensiune arterială necontrolată în ciuda administrării dozelor maxime tolerate din cel puțin 5 medicamente antihipertensive diferite.
Click pentru Pachet Cardiologie București

Pot diferitele tipuri de hipertensiune să evolueze în alte tipuri?

Hipertensiunea se poate dezvolta și evolua ca rezultat al cauzelor primare și secundare.

Cauzele primare includ:

  • • Îmbătrânirea.
  • • Fumatul.
  • • Dieta bogată în sare.
  • • Lipsa exercițiilor fizice.

Cauzele secundare includ:

  • • Alte afecțiuni medicale.
  • • Medicamente care pot crește tensiunea arterială.
Notă importantă:

Evoluția hipertensiunii poate fi influențată de multipli factori simultan.

Severitatea bolii poate crește în timp dacă nu este monitorizată și tratată corespunzător.

Sfatul medicului:

Este esențială monitorizarea regulată a tensiunii arteriale și adaptarea tratamentului în funcție de evoluția bolii.

Consultați întotdeauna medicul pentru evaluarea periodică și ajustarea tratamentului în funcție de modificările stării dumneavoastră de sănătate.

Factori de Stil de Viață

  • 🚬 Fumatul.
  • ⚖️ Obezitatea.
  • 🧂 Consum ridicat de sare.
  • 🍷 Consum ridicat de alcool.
  • 🏃 Lipsa activității fizice.

Factori Medicali

  • 💊 Neadministrarea corectă a medicamentelor.
  • 🏥 Afecțiuni medicale preexistente.
  • 📊 Monitorizare inadecvată.
  • 🩺 Hipertensiune de halat alb.

Simptome

Mulți pacienți nu vor experimenta simptome ale hipertensiunii. Cu toate acestea, când apar, simptomele pot include:

Simptome Cardiace

  • ❤️ Dureri în piept (Angină pectorală)
  • 💓 Ritm cardiac anormal (Aritmie)

Simptome Neurologice

  • 🤕 Dureri de cap (Cefalee hipertensivă)
  • 😵 Amețeli (Vertij)
  • 😰 Anxietate / confuzie

Simptome Fizice

  • 👃 Sângerări nazale (Epistaxis)
  • 🫁 Dificultăți de respirație (Dispnee)
  • 🤢 Greață / vărsături

Simptome Senzoriale

  • 👁️ Tulburări de vedere
  • 👂 Țiuit în urechi (Tinitus)

Diagnostic HTA necontrolată

Diagnosticarea hipertensiunii arteriale necontrolate implică o combinație de evaluări clinice și teste pentru a asigura măsurarea precisă a tensiunii arteriale și identificarea cauzelor subiacente.

1. Măsurarea Tensiunii Arteriale

  • 🏥 Măsurători la Cabinet: Tensiunea arterială trebuie măsurată la ambele brațe inițial pentru a identifica discrepanțe. Măsurătorile ulterioare vor utiliza brațul cu valoarea mai mare.
  • 🏠 Monitorizare la Domiciliu: Monitorizarea regulată a tensiunii arteriale acasă ajută la urmărirea modificărilor și evaluarea eficacității tratamentului.
  • ⌚ Monitorizare Ambulatorie (ABPM): Implică purtarea unui dispozitiv care măsoară tensiunea arterială la intervale regulate timp de 24 de ore.(holter TA)

2. Examinare Fizică și Istoric Medical

  • 👨‍⚕️ Examinare Completă: Esențială pentru identificarea semnelor de afectare a organelor sau a cauzelor secundare ale hipertensiunii.
  • 📋 Istoric Medical Detaliat: Ajută la identificarea cauzelor potențiale și evaluarea aderenței la regimul medicamentos.

3. Teste

  • 🔬 Analize Sânge: Includ verificări ale electroliților, creatininei, glicemiei, colesterolului și trigliceridelor.
  • 🧪 Analize Urină: Pentru detectarea problemelor renale sau a altor afecțiuni.
  • 💓 Electrocardiogramă (ECG): Pentru evaluarea ritmului cardiac.
  • 🫀 Ecografie cardiacă: Pentru evaluarea funcției și structurii cardiace.

4. Alte Studii Imagistice

  • 👁️ Ecografie Renală: Utilă pentru identificarea anomaliilor renale.
  • 🔍 Alte Investigații: În funcție de suspiciunea clinică, pot fi necesare investigații suplimentare.(CT, RMN)

5. Evaluarea Cauzelor Secundare

  • 🔍 Screening Endocrin: Evaluarea pentru afecțiuni ca aldosteronism primar sau feocromocitom.
  • 📊 Evaluare Completă: Identificarea altor tulburări endocrine ce pot cauza hipertensiunea.

[1] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/secondary-hypertension/diagnosis-treatment/drc-20350684

[2] https://www.nature.com/articles/s41440-024-01785-6

[3] https://www.ccjm.org/content/90/2/115

[4] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/diagnosis-treatment/drc-20373417

[5] https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/high-blood-pressure-hypertension/resistant-hypertension

Tratament HTA necontrolată

Pentru hipertensiunea arterială necontrolată, în special hipertensiunea rezistentă, tratamentul implică de obicei o combinație de medicamente adaptate nevoilor individuale și istoricului medical al pacientului.

Iată medicamentele și strategiile recomandate frecvent:

Terapie Combinată Inițială

  • 💊 Inhibitori ai Enzimei de Conversie a Angiotensinei (IECA) sau Blocanți ai Receptorilor de Angiotensină (BRA): Acestea sunt adesea utilizate ca tratamente de primă linie datorită eficacității lor în scăderea tensiunii arteriale și protecției împotriva bolilor cardiovasculare.
  • 💊 Blocanți ai Canalelor de Calciu (BCC): Amlodipina este un BCC utilizat frecvent care ajută la relaxarea mușchilor vaselor de sânge.
  • 💊 Diuretice Tiazidice: Clortalidona sau indapamida sunt preferate datorită naturii lor cu acțiune prelungită și eficacității dovedite.

Opțiuni pentru Hipertensiunea Rezistentă

  • 💊 Spironolactonă: Acest medicament este adesea recomandat ca agent de linia a patra datorită eficacității sale în reducerea tensiunii arteriale la pacienții cu hipertensiune rezistentă.
  • 💊 Eplerenona: Reprezintă o alternativă la spironolactonă, în special când apar efecte secundare precum ginecomastia.
  • 💊 Bisoprolol și Doxazosin: Acestea pot fi utilizate în cazul în care spironolactona este contraindicată sau nu este tolerată.
  • 💊 Amilorid, doze mai mari de diuretice tiazidice sau diuretice de ansă pot fi adăugate dacă este necesar.

Modificări ale Stilului de Viață

  • 🥗 Dietă și Exerciții: Adoptarea unei diete sănătoase, reducerea aportului de sodiu și participarea la activități fizice regulate pot ajuta la gestionarea hipertensiunii.
  • ⚖️ Gestionarea Greutății: Menținerea unei greutăți corporale sănătoase este crucială pentru controlul tensiunii arteriale.
  • 📊 Monitorizare Regulată: Verificarea periodică a tensiunii arteriale și ajustarea tratamentului conform recomandărilor medicale.
  • 👨‍⚕️ Colaborare Medicală: Menținerea unei comunicări constante cu medicul curant pentru optimizarea tratamentului.

Nu modificați niciodată regimul medicamentos fără a consulta medicul cardiolog !

[1] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7065661/

[2] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6469348/

[3] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/diagnosis-treatment/drc-20373417

[4] https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2020/0315/p341.html

Notă importantă: O tensiune arterială peste 140/90 mm Hg necesită atenție medicală imediată pentru a preveni complicațiile potențiale.
  
Articole Recomandate
22 Metode de a scădea tensiunea arterială rapid Hipertensiune (HTA) Hipotensiune
Tipuri
Hipertensiune malignă Hipertensiune renală Hipertensiune secundară Hipertensiune în poziție culcată Hipertensiune sistemică Hipertensiune necontrolată Hipertensiune arterială sistolică ridicată Hipertensiune asimptomatică HTPC Hipertensiune refractară Hipertensiune rezistentă Hipertensiune portopulmonară Hipertensiune labilă Hipertensiune mascată Hipertensiune pulmonară precapilară Hipertensiune ortostatică Hipertensiune cu renină scăzută Hipertensiune pulmonară post-capilară Hipertensiune pediatrică Hipertensiune esențială Diferența dintre diastolă și sistolă Prehipertensiune Hipertensiune gestațională vs preeclampsie Hipertensiune pulmonara Hipertensiune familiala Tensiune oscilantă Hipertensiune de halat alb Hipertensiune arteriala grad 1 Hipertensiune arteriala grad 2 Hipertensiune arteriala grad 3
Medicamente
Amlodipină Carvedilol Furosemid Losartan Metoprolol Beta-blocante Blocante ale canalelor de calciu Medicamente pentru tensiune mare Blocante ale receptorilor angiotensinei Inhibitori ECA în tratamentul Afecțiunilor Cardiace Diuretice Medicamente pentru HTAP Statine Xanax Hidroclorotiazida Amlodipina benazepril Amlodipina valsartan Atenolol Candesartan Captopril Chlorthalidone Clonidina Valsartan Verapamil Torsemida Spironolactona Benazepril Clopidogrel Quinapril Ramipril Metildopa Minoxidil Nadolol Nebivolol Nifedipina Olmesartan Dicicloverina Guanfacina Eltrombopag Enalapril Eplerenona Hidralazina Hidroclorotiazida lisinopril Valsartan hidroclorotiazida Indapamida Irbesartan Lisinopril Losartan hidroclorotiazida Prazosin Suplimente pentru hipertensiune arterială Medicamente antihipertensive pentru femeile însărcinate Medicamente pentru colesterol Analize pentru hipertensiune arteriala Magneziul scade tensiunea Medicamente pentru tensiune mica Pastila care scade tensiunea Alcoolul si medicamentele de tensiune Algocalminul creste tensiunea Antiinflamator care nu creste tensiunea Captopril scade tensiunea De la ce tensiune se ia captopril Medicamente care cresc TA
Simptome și diagnostic
Cum să măsori tensiunea arterială Tabel tensiune arterială Simptome HTA la femei Dureri de cap hipertensive Hipertensiune și oboseală HPP la nou-născuți TA în poziția culcat HTA după operație Simptomele HTAP Reducerea tensiunii diastolice Tratamentul tensiunii ridicate acasă Cel mai bun moment al zilei pentru măsurarea TA Diagnostic hipertensiune pulmonara Controlarea hipertensiunii Perspective și Speranță de Viață cu HP Prevalența hipertensiunii arteriale Tensiune mare și puls mic Tensiune anormală în sarcina Tensiune normala în funcție de varstă Pulsul si tensiunea la copii Apnee în somn Insomnie TA și Epistaxis Amețeli în HTA Dispnee
Tratamente naturale și stil de viață
Dieta DASH Acupunctură Uleiuri esențiale Usturoi Ceaiuri benefice Consumul excesiv de cofeină Alimentația/Postul și HTA Exerciții fizice pentru tensiune Cafeaua crește tensiunea Tensiune mare după exerciții fizice Deshidratarea și TA CBD si TA Călătoria cu avionul și TA Oțetul de mere Mâncarea și HAP Rețete cu conținut scăzut de sodiu Condimente și plante medicinale pentru scăderea TA Băuturi care scad TA Alimente de evitat în HTA Bauturi care cresc TA Fumatul crește tensiunea Alimente care scad colesterolul Vitamina care scade colesterolul/ Fructe care cresc tensiunea Fructe care scad tensiunea Trucuri care scad tensiunea pe loc Tuica scade tensiunea Zaharul creste tensiunea Apa scade tensiunea Ce trebuie sa mananci cand ai tensiunea mare Tensiunea și Berea Frica creste tensiunea Ghimbirul si tensiunea arterială Inlocuitor sare pentru cardiaci
Complicații și afecțiuni asociate
Anevrism Retinopatie hipertensivă Boală cardiacă hipertensivă Boală renală Hipotiroidism Atac de cord și AVC Efecte asupra organismului Diabet Hipertiroidism Hipertensiunea și Bolile Cardiace în AVC TA și preeclampsia HTA și Bolile Renale Colesterol mare în HTA Anxietate Colesterol LDL marit Obezitate Hdl colesterol Stenoza aortică Stenoza mitrală Anevrism aortic Insuficienta mitrala Insuficienta aortica Boli care cresc tensiunea Ce trebuie sa faci când ai tensiunea mica Cât dureaza un puseu de tensiune

Disclaimer

  • Informațiile prezentate în acest articol sunt furnizate doar în scopuri informative și educaționale. Acest articol nu este menit să ofere sfaturi medicale și nu trebuie să fie folosit în locul unei consultări cu medicul dumneavoastră, nici pentru a stabili un diagnostic sau tratament.

  • Orice decizie privind diagnosticul și tratamentul afecțiunilor Dvs. medicale trebuie luată în urma consultării unui medic specialist.

  • Informațiile prezentate în acest articol sunt bazate pe cercetări și studii medicale actuale, dar trebuie să fiți conștienți că cercetarea și practica medicală sunt într-o continuă schimbare.

  • Nu garantăm că informațiile din acest articol sunt complete, precise, actualizate sau relevante pentru nevoile dumneavoastră individuale de sănătate.

  • Autorul și platforma nu își asumă responsabilitatea pentru orice acțiune, consecință sau neglijență pe care o luați în urma citirii sau a aplicării informațiilor prezentate în acest articol.

Biomed scan Logo
Powered by  GDPR Cookie Compliance
Politica generală a confidențialității

Acest site utilizează cookie-uri pentru a vă oferi cea mai bună experiență de utilizare posibilă. Informațiile din cookie-uri sunt stocate în browserul dvs. și îndeplinesc funcții precum recunoașterea dvs. atunci când reveniți pe site-ul nostru web și ajută echipa noastră să înțeleagă ce secțiuni ale site-ului web găsiți cele mai interesante și utile.

Pentru mai multe detalii puteți verifica Politica de confidențialitate.